子宫淋巴结清扫术是指女性妇科恶性肿瘤的治疗。例如,在治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等时,如果可以进行手术治疗,多采用全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术,根据患者情况选择性切除腹主动脉旁淋巴结。
淋巴结是人体重要的免疫器官,是淋巴管收集的地方,其主要功能是过滤淋巴液,产生淋巴细胞,参与集体免疫功能。当局部病变发生时,如感染、恶性肿瘤等疾病,当细菌、病毒和癌细胞通过淋巴液传播时,它们通过淋巴结被拦截。如果淋巴结不能阻止和消除病原体或恶性肿瘤细胞,淋巴结就会肿大,并通过淋巴液扩散到远处。
在女性妇科恶性肿瘤中,淋巴转移是宫颈癌、内膜癌等疾病的主要转移途径之一,盆腔淋巴结是女性生殖系统淋巴回流的主要途径。因此,在疾病许可的情况下,在手术治疗中,盆腔淋巴结将同时切除,一方面是最大限度地去除可能的癌细胞,另一方面是术后综合病理分期。
清洁盆腔淋巴结会扩大手术范围,增加术中及术后并发症的发生。
盆腔淋巴结主要分布在盆腔大血管旁,清洗时可能会损伤血管,导致术中大出血,危及生命。由于手术伤口大,术后可能会持续渗出,恢复时间长。手术过程中可能会损伤盆腔内走形的神经,术后可能会出现尿潴留、下肢麻木、腰酸、腹痛等症状。淋巴囊肿术后发生的几率较大。由于手术时间长、切口大、术后感染、切口愈合不良、下肢静脉血栓形成的可能性大。