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1、主动脉升部动脉瘤

主动脉上升动脉瘤通常向前、向右和向上伸展。如果向前扩张，可引起胸骨右侧第一和第二肋骨之间的局部隆起和搏动；如果向右扩张，可压迫上腔静脉、无名静脉、右肺和右支气管 。上腔静脉压力会导致面部、上肢肿胀和紫色，胸壁静脉愤怒。右支气管或右肺压力，常引起气急和铜音咳嗽，并反复发生肺部感染。在少数情况下，肺总动脉可能会受到压力，并产生类似肺动脉狭窄的症状和体征。如果肿瘤破裂进入肺动脉，则可能出现类似于动脉导管未组的表现。它也被称为"体征性主动脉瘤 "。少数患者可能会因肿瘤破裂到胸部而突然死亡，破裂到心包腔，导致心脏压塞。有时明显的胸痛是由主动脉瘤压迫神经、肋骨或胸骨引起的。

2、主动脉弓动脉瘤

主动脉弓动脉瘤通常是由食道、气管、喉返神经、交感神经、膈神经、上腔静脉或胸椎等周围结构的早期压迫引起的，因此也被称为"症状性主动脉瘤 "。如果压迫食道，会产生 吞咽困难；压迫左喉返神经，产生声带麻痹和嘶哑；压迫上腔静脉，引起上腔静脉综合征；压迫交感神经丛，可产生一侧瞳孔缩小或一侧面部无汗；压迫膈神经，引起呃逆 、膈肌瘫痪和持续胸痛 ；压迫左支气管，导致支气管狭窄和肺不张，除铜音咳嗽和反复肺部感染外，还可发生哮喘。此时，如果患者俯卧在右前方，可以改善 哮喘 ；少数患者可因 动脉瘤 破裂入气管，导致 咯血 和 窒息 大量死亡；压迫肺静脉或奇静脉，可导致 胸膜积液等。如果主动脉瘤向前突出，可产生局部搏动，并伴有震颤 。如果动脉瘤影响未知动脉，可导致两侧上肢血压和脉搏不同，一般左上肢脉搏较小。心脏没有明显的扩张；但收缩期的噪音可以听到主动脉瘤。