宫外孕多为输卵管妊娠，卵子在输卵管壶腹受精。受精卵因某些原因被阻塞在输卵管内，并植入输卵管的某一部位进行发育。输卵管妊娠最多发生在壶腹妊娠，其次是峡谷，其次是伞端，间质性妊娠最为罕见。宫外孕的病因如下:

1.慢性输卵管炎：炎症使输卵管内膜粘连，管腔狭窄，内膜纤毛缺乏，管壁肌层蠕动减弱，影响受精卵的正常移动。

2.输卵管畸形或发育不良：输卵管过长或休息，使妊娠卵不能按时到达子宫腔。输卵管壁肌纤维发育不良，缺乏内膜纤毛，削弱了输送妊娠卵的功能。

3.输卵管子宫内膜异位症：子宫内膜异位症位于输卵管间质部，使输卵管内膜增厚，管腔变窄或堵塞，阻碍孕卵的输送。

4.盆腔肿瘤压迫或牵引：盆腔肿瘤使输卵管移位，阻碍受精卵通过。

5.输卵管结扎后再通：输卵管结扎术后偶尔再通输卵管，因结扎部位狭窄，影响受精卵的输送。

输卵管妊娠时，由于管腔狭窄，管壁薄，没有完整的蜕膜，受精卵的持续生长发育不可避免地受到限制，导致输卵管妊娠流产、输卵管妊娠破裂或继发性腹腔妊娠。如果输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂没有及时治疗，妊娠卵死亡，内出血逐渐停止，但盆腔内留下血肿块，机化后变硬，与周围组织粘连，形成旧的异位妊娠。