(一)致病因素

还没有十分确实。初起有母斑，后继发斑很多分布，有特别的季节性、自限性和很少复发的特点。因为本病有季节性发病，皮疹有自限性，很少复发，刚开始是前驱斑，又未发现任何确定的变态反应性的物质引发本病，所以说多数以为与病毒感染有联系。最近国内宋馥香等研究玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系，研究结果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒突出性IgM的阳性率显然高于健康对照组，血清循环免疫复合物的含有急性期显然高于恢复期，参合试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染，这些结果提示玫瑰糖疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有重要联系(宋馥香等。玫瑰糖疹与柯萨奇B组病毒感染关系的研究。中华皮肤科杂志。1994;27∶144)。

另外真菌，细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也没有被证实。也还有人以为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现。

(二)发病机制

以为可方能病毒感染有联系。但至今尚未分离出病毒。有报道砷、铋、甲硝唑(灭滴灵)、卡托普利(巯甲丙脯酸)等药物会致使玫瑰糠疹样损害。其他尚有学者以为与细菌、真菌或寄生虫感染等有关，也还有学者以为与过敏因素有关，但都未被证实。近期的研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生。