功血包括无排卵性功能障碍性子宫出血和排卵性月经障碍。

先说无排卵性功血的治疗:一、止血需要根据出血量选择合适的制剂和使用方法 （1）性激素

1.雌孕激素联合用药。

性激素联合用药的止血效果优于单一药物。口服避孕药，如母富隆，对青春期和生育年龄无排卵性功血有很好的治疗效果。

二、单纯雌激素。

大剂量雌激素能快速促进子宫内膜生长，短期内修复伤口止血。适用于急性大出血。比如口服雌激素(片剂)1.25mg/次，4-6小时，血液止血3天后每3天减少1/3。

3.简单的孕酮。又称子宫内膜脱落法。

孕酮用于子宫内膜脱落，血红蛋白＞80 g/L、稳定的生命体征。例如，炔诺酮的第一剂量为5毫克，每8小时一次，血液停止后每3天1/3次，直到每天2.5-5.0mg ,停止止血后21天停止服药，停止服药后3-7天发生撤药性出血。

3.刮宫术。

能快速止血，具有诊断价值，能了解子宫内膜病理，消除恶性病变。绝经过渡期和病程长的生育年龄妇女应首先考虑刮宫。

二、调整月经周期

1.口服避孕药：可很好地控制周期，特别是对有避孕需求的患者。一般来说，止血药物退出出血后，口服避孕药物应定期使用3个周期，重复疾病的应酌情延长至6个周期。

2.人工周期。适用于青春期和生育年龄无排卵性功血患者。

3.促排卵。

4.宫内孕酮释放系统，如曼月乐环。

有排卵性功血治疗，有排卵性功血，即排卵性月经不调。分为月经过多和月经周期出血治疗。

月经过多的治疗

主要是口服止血药，如妥塞敏、左炔诺孕酮宫内缓释系统或口服避孕药。如果药物治疗无效，可考虑子宫内膜切除术、子宫切除术或子宫动脉栓塞。月经周期出血治疗

建议先对病人进行1～观察两个周期，确定其基本体温，明确出血类型，排除器质性病变，然后进行干预。