照射后立即发现过量(照射时间超过规定时间):
红外线或局部温水浴可以立即照射,可以减少以后的反应。
当红斑出现时,剂量过大(反应超过预期剂量级):
可使用皮质类固醇激素软膏或2.5%抗炎霜。前者具有抗炎作用,可减轻红肿和疼痛。后者抑制前列腺素合成酶,降低形成红斑的重要介质前列腺素浓度,起到抗炎作用。
轻度光照过量的处理方法:
最好在照射后立即用热水冲洗或浸泡在热水浴中约30分钟。同时,口服抗组胺药物,如扑尔敏,与外用皮质类固醇激素软膏一起,可以减少皮肤光照后的红肿反应。
重光过量的处理方法:
(1)热水冲洗(热水浴浸泡)或红外光浴可选择局部或全身光浴,光浴箱内温度不得超过45度。照射约30分钟,可缓解或减少红肿和水泡反应。注意用纱布遮住眼睛,防止眼睛损伤。
(2)全身治疗5―口服抗组胺类药物10毫克。
(3)局部治疗,可冷湿敷3%硼酸溶液,每天2―三次,每次15-20分钟,或持续冷敷。尤卓尔,外用皮质类固醇激素软膏,皮肤轻松,艾洛松等。
(4)如有水泡大疱,可按烫伤处理,取出水泡液,保持皮肤清洁干燥。
常规治疗白癜风有哪些?
中医早有治疗白癜风的记载。根据中医理论,白癜风的发生是由气血不足、气血不和或皮肤风湿所致。中医治疗应养血疏风,中和气血。
A、光化学治疗(PUVA)
补充骨脂素或其衍生物和紫外线可以作用于黑色素细胞,黑色素细胞尚未完全破坏或正常接近表皮受损细胞,刺激这些细胞的功能,合成酪氨酸酶催化黑色素,促进黑色素细胞的分裂和运动,导致白色斑点的色素逐渐恢复。白斑的色素再生往往始于毛球部黑素细胞的增殖,然后沿毛囊转移到漏斗部,最后在相邻的角蛋白细胞中离心扩散。可用于补骨脂素(psoralen)、8-甲氧基补骨脂素(8)-methoxypsoralen,8-MOP,ammoidin,4、5、8-3甲基补骨脂素(4、5、8-trimethylpsoralen,TMP)8-MOP可以直接产生黑素,但可以增强紫外线。实验研究发现,8-MOP的生物效应可以将黑素氧化为黑素,促进其扩散;临床或亚临床炎症反应会破坏皮肤中的硫基化合物,激活酪氨酸酶的活性,催化黑素的合成;使黑素细胞高度活跃,细胞内黑素体增多,极度黑素化。市场上销售的白癜风药水含有0.1%~1%8-MOP,白癜风软膏含有0.3%的MOP。外用1%8-MOP溶液容易产生严重的水泡反应,0.1%的浓度疗效不降低,副作用明显降低。将上述药物涂抹在白斑上,一小时后照射阳光或长波紫外线,每天或隔天一次。照射时间从最小红斑量开始,酌情逐渐增加。口服8-MOP3~0.6mg或TMP.6~0.9mg/kg,长波紫外线照射1小时或晒太阳,每周期1小时~连续治疗3个月以上两次。