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许多癫痫患者和家属,仅认为癫痫发作*伴随昏倒、意识丧失、口吐白沫、全身抽搐等症状,才算是癫痫发作。然而,在日常生活中,特别是在睡眠中,癫痫也可能发生。北京癫痫病研究治疗中心附属建都医院专家指出:癫痫的临床症状多达30多种,包括持续的睡眠阵发性癫痫。
一位19岁的女性患者,在2022年2月来到医院就诊。据了解,她自2020年6月开始出现夜间恐慌的异常行为,无论是上半夜还是下半夜都有发生。患者主诉有恶梦,但对恶梦内容没有记忆,隔天仍有惊恐感。同时,她的母亲观察到她在夜间发出声音、手脚不自主抽动并流口水,持续约1分钟后无法唤醒。这种情况在同一个月内又发生了几次,每次醒来时她都显得眼神呆滞,对家人也无法清晰辨识,持续约半小时后又陷入睡眠状态。
患者睡眠阵发性癫痫发作的频率逐渐增加,从每周一次到每两至三天一次,仅发生在夜间。 患者曾到当地医院就诊,但因无明显神经症状,被转诊至北京癫痫研究治疗中心附属建都医院。 专家认为她可能在睡眠时出现这种情况,于是为她安排了3D动态脑电图监测检查。 检查结果显示左半球周期性癫痫样放电,T2加权MRI显示右侧海马萎缩,信号增强。 患者智力和记忆力受损,步态蹒跚,行为异常。 睡眠引起的高振幅多慢波复合波在额极、额叶、前额和额叶中线区域尤其明显,并且呈阵发性,在左侧更常见。