①患者的生活质量、工作和学业严重受损(需根据患者本人判断);

②每月发作频率2次以上;

③急性期药物治疗*或患者无法耐受;

④存在频繁、长时间或令患者*不适的先兆，或为偏头痛性脑梗死、偏瘫性偏头痛、伴有脑干先兆偏头痛亚型等;

⑤连续2个月，每月使用急性期治疗6～8次以上;

⑥偏头痛发作持续72h以上等。

偏头痛预防性治疗药物，多数需要服用3至4周才能获得特定剂量的治疗反应。其中，临床常用丙戊酸钠和托吡酯是国外指南推荐的预防偏头痛的一线用药，*确切且具有良好的耐受性，因此建议优先选择这两种AEDs治疗癫痫共患偏头痛患者。

03其他方式

在上述药物治疗之外，也可考虑按摩、理疗、针灸、心理治疗、生物反馈治疗、饮食疗法、迷走神经刺激术等，但目前这些方法的*尚无高等级的研究证据证实。癫痫与偏头痛与环境因素相关，如劳累、压力、睡眠剥夺、光刺激、酒精或饮食因素等对二者的发作都有诱发作用，因此建议提醒患者避免上述诱发因素。