影响前列腺炎难*的3个原因

1、解剖关系复杂﹕前列腺深居在男子的盆腔里，正好长在膀胱的“出口”下边，好比士兵般守卫在膀胱“出口”的前列。前列腺是男性生殖泌尿系统中*大的附属腺体，它的形状如一个扁平的栗子，底向上而尖向下，包绕尿道前部。前列腺由腺组织及平滑肌构成。其表面为结缔组织和平滑肌形成的包膜。抗生素药物自血浆弥散入前列腺液，大部份对引起尿路感染细菌是有效的，但由于不能穿越前列腺包膜而进入前列腺腺泡中达到冶疗作用，所以治*果不是很理想﹔腺体是30-50个管泡状腺的集合体，隐藏于肌肉组织内，有15-30多条排泄管，开口于尿道的精阜两测。腺体分为内外两组，外组称为真腺组、构成腺的主体﹔内组称为尿道组，汇集于尿道粘膜下层。

前列腺外组区腺管与尿道成直角，有的甚至斜行进入尿道。这种解剖结构，不利于分泌物的排出，且易使尿道微生物进入腺体，给治疗造成困难。前列腺管长而弯曲，开口处的口径小，若有炎性水肿或纤维增殖，可导致分泌物的潴留，引起感染。其实，前列腺并不是浑然的一个实体，它还分为五个叶，即前叶、中叶、后叶、左侧叶和右侧叶。其中前叶较小，后叶也不大，很少发生病变，关键是中叶和两个侧叶，它们是组成前列腺的重要“部门”，是发挥前列腺各项功能主要“场所”，也是引起前列腺疾病的重要部位。

2、病因关系很复杂﹕在男性前尿道远程5cm范围内及尿道粘膜下腺体内均可有潜在的病原体存在，正常前列腺中可有正常菌群存在。有许多前列腺炎并不是由细菌感染引起的，医学上称之为非细菌性前列腺炎，支原体、衣原体、病毒、真菌或自身免疫性疾病都可能是病因之一。如果采用抗生素治疗，患者就成为乱用抗生素治疗的牺牲品，而且久治不愈。有些患者前列腺中甚至有微小结石形成，药物一般也不容易将其*排除，结石造成的腺管阻塞，可以引起前列腺炎反复发作。在临床上引起细菌性前列腺炎的原因有﹕细菌经尿道逆行侵犯前列腺﹔血行感染，牙齿、扁桃体、上呼吸道感染及皮肤的病灶经血行感染到前列腺﹔前列腺邻近病变，如来自直肠、肛门病灶经淋巴途径延及前列腺﹔急性者未经*治疗而转变成慢性﹔继发于膀胱炎或肾孟肾炎﹔过度饮酒、受寒、性交过频及不良的性习惯、会阴部损伤、慢性便秘等，都可使前列腺发生非细菌性充血反应，为细菌的侵入和繁殖创造良好的环境﹔下尿路便阻，尿流不畅，也是诱发因素之一。