此时,患者需要进行血液检查、免疫检查、微量检查等一系列检查项目。根据这些检查结果,可以诊断白斑是否为白癜风。
免疫检查:发现白癜风患者血清中有多种自身抗体,包括甲状腺球蛋白、甲状腺颗粒体、胃壁细胞、肾上腺素、平滑肌、心肌、胰岛素、血小板和核抗体。阳性率为8.2%~白癜风患者血清中抗黑素细胞表面蛋白质抗体的发现,对白癜风的检查具有重要意义。
血液检查:白癜风在治疗前或治疗中必须进行一些血液检查,可发现异常或潜在的内脏病变,找出原因,可提高治愈率,有利于白癜风的康复。
组织病理学检查:白癜风的组织变化与黑素细胞的破坏有关。所谓白癜风隆起边缘的表皮水肿和海绵形成在早期炎症期叮观察到,淋巴细胞和组织细胞浸润在真皮中。白癜风损伤的主要变化是黑素减少甚至消失。反应性角质增生可见于紫外线照射的皮肤,噬色素细胞也可见于早期真皮表面。表皮黑素细胞中的黑素体在病变边缘素沉着处增多。
微量检查:与100例白癜风患者的头发和100例正常人的头发相比,白癜风患者的平均值为8.6898μg/g,正常人为10.0703μ/g,经T检测P值小于0.05,说明白癜风患者与低铜密切相关,经检测锌、锡、锰与正常人无明显差异,其它血清铜氧化酶活性降低,血清单胺氧化酶增加,血清铜蓝蛋白增加,染色体畸变报告,患者微循环障碍报告。
Wood灯检查:Wood灯有助于判断色素沉着的细微差异。黑色素吸收全波段紫外线。如果黑色素减少,折射力强,颜色浅,而黑色素增加,折射力弱,颜色暗。Wood灯可用于检查皮肤中黑色素的深度,如检查表皮中的色素损伤(如雀斑),照射时会使色素变深,而真皮中的色素没有这种反应,因此可以确定黑色素的位置,在Wood灯下,在可见光下,白癜风表皮色素的变化明显较多,而Wood灯下真皮色素的变化则不明显。