近期,新冠口服抗病毒药物Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦片)和国产新冠特效口服药阿兹夫定片在线上医药平台突然上线,当晚又火速下架。
正值全国人民和新冠“缠斗”的白热化阶段,许多人早已听闻过辉瑞这款Paxlovid新冠特效神药的名号。一时间,许多小伙伴都在奔走相告,“到底要不要买?”引发了广泛讨论,新冠特效药大有成为继口罩、抗原、黄桃罐头、金嗓子之后的另外一种“救命”物资的趋势。
Paxlovid到底神在哪里?该不该买?
它能救谁的命?谁又不适合吃?
同是口服特效药的国产阿兹夫定可以作为代替吗?
Paxlovid到底为什么被称为“神药”?
Paxlovid其实不是一种药,而是一种药品“套餐”:由奈玛特韦和利托那韦两种蛋白酶抑制剂组合而成。
奈玛特韦
会抑制COVID病毒制造功能性病毒粒子所需的一种关键酶。经过奈玛特韦治疗后,从细胞中释放的COVID病毒不再能够进入体内未感染的细胞;另一种是
利托那韦
,这种药物曾被用于治疗艾滋病,但现在被用于提高抗病毒药物的水平。
为了检验它的疗效,辉瑞在2021年做了一个实验——EPIC-HR,即Evaluation of Protease Inhibition for COVID-19 in High-Risk Patients。
这个实验选取了2245位18岁以上的成年人作为实验对象,这些人群具备一些可能会造成新冠重症的因素,例如:患有基础疾病、没有接种疫苗、首次感染、高龄等。
在接下来的实验中,在697名使用Paxlovid的患者中,28天内有5人住院(0.7%),死亡0人,而另外一组使用安慰剂的患者中,28天内有44人住院(6.5%),死亡9人。
通过这个实验,辉瑞证明了Paxlovid能降低89%(0.7%—6.5%)的死亡风险与住院风险。
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