春夏之际,各种野生菌类及植物进入生长旺盛期,公园、郊外、山里各种颜色的小蘑菇随处可见,但路边的蘑菇不要乱采!那些看起来人畜无害的小蘑菇可能是剧毒无比的毒药。近日,深圳市人民医院重症医学科接诊几位误食毒蘑菇的患者,医护人员立即开启了跟“毒素”赛跑的模式,在经历了11次的血液净化后,患者的病情才稳定下来,脱离生命危险。
为了尝口鲜6人被“毒倒”
据介绍,今年3月,家住坪山的李先生(化名)和朋友一起到附近山林里“踏青”。他们一行六个人,在山上逛着逛着,突然有人指着地上白色的蘑菇惊喜地说:“快看!这个蘑菇我家乡有,随便煮煮就好吃得很,可鲜了!”
一行人七嘴八舌地对这个白蘑菇展开了讨论,最后大家得出的结论是:以前都听说色彩鲜艳的蘑菇有毒,像这样长得普普通通的应该是没有毒的。于是,大家一致决定采些蘑菇带回去尝尝,这一采就采了约4斤蘑菇。
当天中午回家,李先生就把采回来的蘑菇给炒了,吃完蘑菇后,他没感觉有啥异样,当晚,他又做了一盘蘑菇,邀请朋友一同尝鲜。第二天凌晨,李先生出现了剧烈腹痛、上吐下泻的症状,家人急急忙忙地将他送入了附近的医院。由于情况太严重了,后来他被转诊至深圳市人民医院,收入重症医学科继续治疗。
除了李先生,其余五人也因为回家吃了一顿白蘑菇,被“毒倒”了,都被送进了医院进行治疗。
误食“致命鹅膏”血液净化了11次
经过图片辨认,医生初步判断李先生一行人吃的白蘑菇是南方常见的“致命鹅膏”,外号“白毒伞”。它含有致命剂量的鹅膏肽类毒素,会造成急性肝损伤,1个成年人吃1朵中等大小的此菇,就可能被毒死。近年来,这种毒蘑菇已致多人死亡,是蘑菇界名副其实的“毒王”。
一般情况下,这种含有鹅膏肽类毒素的毒蘑菇引起的中毒症状会分为4个阶段:一是潜伏期。刚进食后,暂无症状,一般在进食后6-12小时后才出现消化道症状,也有进食20小时后才出现症状的。二是急性胃肠炎期。进食6-12小时后就会出现上腹疼痛、恶心、呕吐和严重腹泻,多为水样便,部分患者可出现黏液血便。三是假愈期。一般在进食后24-36小时之间,消化道症状明显改善,造成痊愈的假象,但实际上,患者的相关身体指标会在这个阶段持续升高,并在进食60-72小时后达到峰值。四是爆发性肝功能衰竭期。在摄入含鹅膏毒肽蘑菇第2-4日,毒素集中侵入肝脏,导致肝损伤,表现为食欲不振、恶心、上腹部隐痛等症状,严重者发展为肝功能衰竭,表现为皮肤黏膜和消化道出血,腹水、肝大或肝脏萎缩,患者还可能出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷的情况。这个阶段,患者病情已经相当危重,病死率为30%-60%。
李先生被送到医院时,他的胃肠道症状已经相当明显,好在医护人员及时采取了洗胃、催吐等措施,稍微减缓了毒素流进血液的进程。
▲血液净化治疗。
为了挽救李先生的生命,在他被送到市人民医院后,医护人员立即开启了跟“毒素”赛跑的模式,用活性炭吸附毒素、用药抑制毒素吸收、纠正凝血、纠正电解质紊乱、护肝......还启动了血液净化治疗方案,清除已经流入血液中的毒素。
入院10天左右,在经历了11次的血液净化(包括4次血浆置换,相当于全身的血液都换洗了4遍)后,李先生的病情才终于稳定下来,由ICU转入普通病房。为了尝这一口鲜,付出了这么大的代价,李先生后悔极了。
野外的蘑菇最好不采不吃
深圳天气多变,气候潮湿,很适合毒蘑菇的生长,在深圳梧桐山、凤凰山、银湖山和碧岭及周边地区等地,以下4种毒蘑菇最常见:
1、致命鹅膏:在凤凰山、碧岭都有发现。
▲致命鹅膏
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