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风湿性心脏病严重吗 风湿性心脏病的注意事项

2020-06-28 14:52:31

风湿性心脏病严重吗

对于风湿性心脏病，当代中医多按其临床表现，归属于“心悸”、“水肿”等范畴。根据风湿性心脏病的病理特征和临床表现，认为本病属中医“心痹”，是邪气内伏所致。本病在发病之初，主要是关节发生病理变化，表现为关节红肿、疼痛、活动受限，是风湿热邪毒乘虚而入，留滞关节、肌肉所致。若邪气雍盛或正气虚弱，或反复感受邪气，则邪气留而不去，内入壅塞经脉，则经脉中的血与津液运行不利，血滞为瘀，津液停聚，湿从内生，聚久则又成痰，痰湿瘀与邪气搏结，循脉内舍于心。邪气与痰瘀，伏着心内，从而导致心瓣膜受损。心主血脉，心受损则心气虚弱而血脉鼓动无力，运行不畅，血脉瘀滞，从而心悸怔忡。心与肺以脉相连，心脉瘀滞则肺失宣肃而咳嗽、气喘。津血相关，血不利则津停为水饮。瘀血、水饮内潴，一则留滞心内，壅塞心脏，则心脏扩大；二则内窜脏腑，外溢肌肤，则心下脏腑肿胀、肌肤水肿。

心主一身血脉，诸脏腑皆需心行血以养，心脉瘀滞则诸脏腑失养而功能衰退，是为虚。脏腑虚弱则气化不足，血脉运行无力，津液内停，瘀水互结，加重病情。如此形成恶性循环，最后心气衰竭和诸脏腑衰竭，出现心衰和厥证，临床表现为四肢厥冷、面色与爪甲无华、脉微欲绝。

由于本病是邪气内伏所致，同时正气已虚而极易感受外邪，故常可反复出现风湿活动，表现出反复发热、关节肿痛等。

对于该病的治疗，以益心活血透邪为原则。益心以扶正，正能胜邪，正气足则邪易去。扶正要辨阴阳气血，选择有改善心功能的药物，阳虚常用附子、桂枝、鹿衔草，气虚常用人参、黄芪、白术，阴虚常用麦冬、当归、玉竹、沙参，血虚常用鸡血藤。透邪既要散祛外邪，又要化内湿，邪去则正安。祛邪化湿常用薏苡仁、苍术、防己、秦艽、茯苓。因心主血脉，心病必然血脉不和，运行不畅，内聚心中，活血既能减轻心脏负担，促进血脉循环，又能防止痰湿内生，阻断恶性循环，防止病情加重，常用川芎、生山楂、丹参、牛膝。临床常按痹发期、心损期、心衰期、心厥期辨证施治。

风湿性心脏病的注意事项

风湿性心脏病患者饮食中禁止食用苦寒及辛辣食物：风湿性心脏病患者多属心脾阳气不足，如饮食内容中过食苦寒食品，则此类饮食会损伤人体阳气，加重病情。此外，因辣椒、芥末等食品，能使心跳加快，增加风湿心脏病患者心脏负担。且这类食品能导致大便秘结，因排便困难过于用力，可加重心脏负担，甚至发生不测。

风湿性心脏病易导致患者发生水肿，因而饮食必须限制食盐的摄入量，对各种用盐腌制的食品量也应严格限制，防止水肿加重增加心脏负担。

风湿心脏病患者饮食要减少高脂肪饮食：高脂肪饮食摄入后不易消化，会增加心脏负担，导致心律失常。

风湿性心脏病患者应戒除烟酒、浓茶和咖啡：因为香烟在燃烧时，可以产生大量的一氧化碳，当一氧化碳吸入体内后，可以导致全身血管收缩，并可与血中的血红蛋白结合，使其输送氧气的功能下降，造成心肌缺血缺氧，对心脏不利。而酒、浓茶、咖啡等兴奋刺激性饮料，可使血压升高，神经系统的兴奋性增强，导致心率加快，甚至诱发心律紊乱，从而加重心脏负担，使心肌瓣膜功能受到损害。

缓进饮料：风湿心脏病患者一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时，会迅速增加血容量，进而增加心脏负担。因此在饮食中进食饮料不要太多，要注意风湿心脏病饮食最好一次不超过500毫升。需要多喝水时，分成几次喝，每次少一点，相隔时间长一些。

风湿性心脏病主要是由于风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,在瓣膜上形成赘生物,造成瓣膜狭窄或关闭不全,引发血液流通障碍,无法供应全身血液需求而引起的.对于风心病的治疗主要有西药,中药以及手术,如果风湿处于活动期需要控制感染,根据心脏功能的情况进行相应处理,严重的瓣膜病变需要考虑手术.另外也可以配合一些抗风湿的中药治疗。

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