脑血栓到底是如何形成的
相信大家对脑血栓一点也不陌生,尤其是老年人是高发人群,脑血栓发病很急,严重的话直接会危及到患者的生命,那脑血栓到底是怎么形成的呢?
1、血液成分发生改变
随着年龄的增长,血管容易出现病变并且内膜变得越来越粗糙,大量的血小板会附着在血管中或者释放大量的化学物质。另外血液成分里面的胆固醇、脂蛋白、纤维蛋白原增加,就会增加血液的黏稠度,减慢了血流的速度。除此之外患上了白血病、细胞增多症等都有可能会导致脑血栓的形成。
2、血液动力学改变
脑血栓的形成受到多种因素的影响,比如血流量的调节、血压的改变都会影响了脑局部的血量。若是患者血管本身存在一些病变,比如管腔的狭窄、调节功能失效等都会出现脑组织供血障碍,从而发生脑血栓。
3、血管病变
动脉硬化、脑血管的畸形、脑血栓、结核病、梅毒等都会导致脑血栓的形成。另外要是患者的动脉壁受到了创伤,比如做手术、穿刺、导管等也会引起脑血栓的形成。
如何预防脑血栓?
1、要保证充足的水量
长时间身体缺水的话就会增加血液的黏稠度,身体里面的废物不能及时排出去,所以保证充足的水分可以预防脑血栓,每天饮水量要达到2500毫升以上。
2、调整好饮食
按照食物的多样化和平衡的饮食,一定要安排好一日三餐,适当的吃具有预防脑血栓的食物比如沙丁鱼、洋葱、大蒜、芹菜、黑木耳、香瓜、草莓、葡萄、柠檬、菠萝、鲑鱼、山楂、桃仁、紫菜、韭菜、西红柿等,这些食物都可以降低血液的黏稠度,从而防止了血液的凝固。
3、生活规律
只有保持生活的规律才可以防止疾病,尤其是可以预防脑血栓,对于老年人来说生活没规律容易导致身体的代谢紊乱,从而促进了血栓。吃完饭后不能马上就入睡,因为饭后血液一般都积聚在胃肠里面,有利于食物的消化,减少了脑部的血液供应。长时间这种不良的习惯容易降低血压,减少了脑部的供血量,慢慢的形成血栓,所以饭后半个小时之后再睡觉。
脑血栓的治疗方法
1.药物治疗
1、早期治疗是治疗脑血栓的关键。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。
2、个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗。
3、防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。
4、整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。
2.外科治疗
幕上大面积脑梗死有严重脑水肿占位效应和脑疝形成征象者,可行开颅减压术;小脑梗死使脑干受压导致病情恶化的病人通过抽吸梗死小脑组织和后颅窝减压术可以挽救生命。急性期以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1、缓解脑水肿梗塞区较大的严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2、改善微循环可用低分子右旋糖苷,能降低血黏度和改善微循环。
3、稀释血液
1、等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体。
2、高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4、溶栓
1、链激酶。
2、尿激酶。
3、抗凝用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
4、扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
5、其他本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
5.康复治疗
应早期进行并遵循个体化原则制定短期和长期治疗计划分阶段、因地制宜地选择治疗方法对病人进行针对性体能和技能训练降低致残率增进神经功能恢复,提高生活质量和重返社会。
6.恢复期
继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。此外,可长期服用抗血小板聚集剂,如潘生丁或阿司匹林等,有助于防止复发。
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