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上海新科脑康医院杨桦医生:药物医治儿童癫痫应遵循什么原则?

上海新科脑康医院杨桦医生:药物医治儿童癫痫应遵循什么原则?癫痫是一种神经科的常见疾病,其患者群体覆盖全年龄段,但是从比例来说,由于大脑兴奋性和抑制性还没有到达平衡,儿童较成人更容易罹患癫痫,约占癫痫患者群体的2/3.儿童癫痫多症状多表现为短暂、单纯的部份脸部偏侧运动发作,如单侧面肌、口咽肌、口唇的短暂强直或阵挛性抽动,或失神昏迷,对患儿机体造成机械性的损伤,或是习惯性发作,影响癫痫患儿的身心发育。

但儿童癫痫并不是不治之症,只要正确地诊断辨别患儿癫痫发作的类型、慎重选择适用、对症、*性好的抗癫痫药物(AEDs),对大多数癫痫患儿来讲,*控制癫痫发作、提高癫痫患儿的生活质量、实现癫痫*并不是遥不可及的事。

正由于儿童处于*的生长发育阶段,其机体器官功能,特别是脑部功能(包括认知功能、记忆力、情绪行动节律等)还没有完善.药物代谢动力学*不同于成人,且选药、*评估、预后具有它的特殊性。因此,癫痫患儿要获得满意的药物医治效果,除正确诊断,进行规则和长时间规范的抗癫痫药物医治外,还需要根据癫痫患儿的个体特点,选择适合的药物和剂型,提高患儿服药的允从性,避免拒服。为患儿选择适当的抗癫痫药,应统筹以下几个特点:

1.广谱抗痫、适应症广:由于儿童癫痫的发作类型具有多样性,易变性、不典型性的特点,孩子所服用的抗癫痫药(AEDs)*具有广谱抗癫痫的适应症特点。

2.保护认知、*少:儿童身、心、智三方面都未发育完善。客观地说,所有抗癫痫药物都或多或少地存在毒*,由于*长时间服用以控制癫痫发作,方案中的药物的*应*小化、保护孩子的认知功能及正常的神经活性,很大限度下降抗癫痫药物对患儿不利影响。不良反应少且具有一过性,可以在适剂量范围内使用拉莫三嗪片等。

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