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眼皮跳不一定是好事 可能是半面痉挛!(2)

此次,鲁女士被山东省耳鼻喉医院耳神经侧颅底外科收治入院,经过多项检查,原来困扰鲁女士多年面部抽搐的“元凶”就是“半面痉挛”。山东省耳鼻喉医院侧颅底外科韩月臣主任结合鲁女士的相关检查结果和身体状况,建议采取微血管减压术+面神经梳理术进行手术治疗。

在完善相关检查,排除手术禁忌后,鲁女士被推入了手术室,手术非常顺利。术后,鲁女士恢复良好,面部抽搐症状完全消失,无不良并发症。“做了手术后,眼睛和脸再也不抽搐了,也不流眼泪了,改善特别明显,可没少遭罪,现在特别好,也有精神头了,之前就感觉自己度日如年的,现在心情可好了,可算是熬出来了”鲁女士的脸上露出了久违的笑容。折磨了鲁女士六年之久的面部抽动终于消失了,面部又恢复了以往的“平静”。

左侧半面痉挛表现

“半面痉挛的根本病因仍不清楚,一种假说认为是颅内血管压迫了面神经,导致面神经异常放电,这才引起了面部肌肉不自主抽动。患者比较年轻,脑组织比较饱满,脑脊液释放比较慢,不易将神经露出,这给手术带来一定的困难。我们采用耳后C型切口,在颅骨处开一骨窗,打开脑膜,将脑脊液充分释放,手术过程中发现患者的小脑后下动脉分支明显压迫了面神经,术中分离出面神经束使周围血管进行减压,为提高疗效,将面神经进行了梳理,术后全麻清醒后,患者马上就不抽搐了,现在只有轻微的面瘫但后期可慢慢恢复。”韩月臣介绍道。

半面痉挛在临床上并不是特别少见,表现为一侧面部不自主的肌肉抽搐,抽搐从眼周开始逐渐扩大,波及口周和面部,严重者可累及同侧颈部肌肉,处于紧张焦虑的情绪时症状会加重。但由于发病原因尚不明确,治疗方法也缺乏特异手段,最常见的治疗方法有以下三种:

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