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泌尿系结石的病因诊断和预防 怎样才能对泌尿系结石进行*完整诊断?(6)

3。尿石病因的诊断:应详细询问有关病因方面的病史,如生活史(居住、饮食、工作环境)、家族史(遗传性疾病、尿石家族)、既往史(甲旁亢、痛风、溃疡病、肠道手术、慢性腹泻、骨折卧床、泌尿系感染及糖尿病、高血压、休克、虚脱等)、用药史(磺胺、牛乳加小苏打、阿斯匹林、维生素C、D、激素、乙酰唑胺、钙剂、苯妥因、泻药、止痛药、利尿药等)。同时结合实验室检查及其他检查,如血清及尿液检查(血钙、磷、尿酸,24小时尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸);尿培养如为尿素酶细菌(主要为各型变形杆菌、某些肺炎杆菌、绿脓杆菌、沙雷氏菌属、肠产气菌、葡萄球菌、普罗菲登斯菌及尿素支原体)感染,应考虑是否为感染性结石;特殊代谢检查(如肾小管酸中毒的氯化铵负荷试验,原发性甲旁亢的肾小管磷再吸收、钙负荷试验等);结石成分分析等进行推断。另外,阅读Ⅹ线平片上结石的密度、轮廓、纹理及CT检查的薄断层片、CT值,均可粗略推测结石的成分。局部因素常可通过泌尿系统形态学检查得以发现。

泌尿系结石是泌尿外科的常见病之一,*高,泌尿系结石患者不能简单的实行药物排石或体外碎石,应详细检查后,制定个体化治疗方案。

1。影像学检查:B超、尿路平片(KUB平片)、静脉尿路造影(IVU)、CT扫描、逆行或经皮肾穿刺造影、磁共振水成像(MRU)等。

2。实验室检查:血液分析、尿液分析、尿培养、结石成分分析

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