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宫颈糜烂:有哪些治疗方法?

    对无临床症状的宫颈糜烂者,不做任何治疗,仅做细胞学筛查和HPV检测。若细胞学异常,根据细胞学结果进行相应处理。必要时做阴道镜和病理学检查,根据病理结果进行治疗。

    宫颈糜烂:有哪些治疗方法?物理治疗有哪些注意事项?

    不管有无宫颈糜烂,建议每年做1次TCT,就可早期筛查出宫颈癌或癌前病变;如同时做HPV检测阴性,可每3年做1次TCT。

    目前,对于宫颈糜烂存在过度治疗的现象。未生育女性宫颈糜烂一般不建议治疗,观察就行,严重者也可用药物治疗,物理治疗如过深可影响宫颈的弹性和硬度,可能在分娩中易造成宫颈裂伤,所以不主张采用。

    生育后严重宫颈糜烂伴有白带过多或经常性交后出血可做激光、微波或冷冻治疗有合并阴道炎或者沙眼衣原体等感染者积极治疗,一般经过控制局部感染后症状可以明显好转。

    宫颈糜烂治疗前应先排除宫颈癌,以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。

    药物治疗

    过去常用药物为10%~20%硝酸银及重铬酸钾溶液。这两种药物的腐蚀作用极强,现已少用。现应用较多的是聚甲酚磺醛。

    物理治疗是最常用的有效治疗方法,多数只需一次即可治愈。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后为新生的复层鳞状上皮覆盖。创面愈合需3~4周,病变较深者需6~8周。

    电熨或热熨治疗因易引起颈管粘连,目前较少应用。冷冻治疗不形成疤痕,因此一般不会发生宫颈狭窄。



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