子宫肌瘤,作为女性生殖系统中常见的良性肿瘤,源自子宫平滑肌细胞。多数情况下,它们是良性的,但若置之不理,可能对患者的生活质量和生育力造成长远影响,并带来一系列健康隐患。
月经不规律与贫血是子宫肌瘤的常见后果之一。肌瘤可能导致月经过多、周期延长,引发贫血,表现为疲劳、面色苍白和心跳加速等症状,严重时威胁生命安全。
此外,某些肌瘤类型,如浆膜下肌瘤或宫颈肌瘤增大时,会压迫周围组织,引起盆腔疼痛、腹部腰部不适,乃至尿频、便秘等问题。
子宫肌瘤还可能成为生育路上的障碍,特别是位于子宫内膜下或腔内的肌瘤,干扰受精卵植入和胚胎成长,导致难以怀孕或习惯性流产。在罕见情况下,肌瘤可能发生扭转,引发剧烈腹痛和急性腹膜炎风险。长期携带肌瘤,也可能加重患者的心理负担,增加焦虑和抑郁的风险。尽管几率微乎其微,子宫肌瘤有转变为恶性肿瘤——子宫肉瘤的可能性,特别是那些快速增长伴有明显症状的肌瘤,需要特别注意。
面对子宫肌瘤,何时采取治疗?当症状严重影响日常生活,如月经异常、疼痛难忍或压迫感强烈时;计划怀孕却受肌瘤影响;肌瘤快速增长或体积过大(通常直径超过5厘米);以及肌瘤虽小却给患者带来沉重心理压力,这些情况下均建议治疗。
治疗方式多样,包括观察等待(针对无症状小肌瘤)、药物治疗(适合轻症或接近绝经期女性,以控制肌瘤生长),手术治疗(如肌瘤剔除术、全子宫切除术,用于重症或影响生育情况),以及无创的高强度聚焦超声治疗和子宫动脉栓塞术,后者适用于多发性小肌瘤,但需警惕并发症。
值得注意的是,维持健康生活习惯,控制体重,避免激素失衡,对预防和减缓子宫肌瘤发展同样重要。
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