1．刺激性接触性皮炎系接触物直接的非免疫性毒性反应所引起。

2．此类物质具有强烈的刺激性或毒性，任何人接触该物质后均发生皮炎。皮炎的轻重和发病快慢主要与接触物的性质、浓度和接触时间有关。接

3.变应性接触性皮炎，主要见于接触性荨麻疹，它是变应性接触性皮炎的一种变异表现。

引起此类皮炎的物质为致敏物，其本身无刺激性或毒性，大多数人接触致敏物后不发病，仅在少数人引起皮肤炎症性反应。

接触性皮炎的分类？

（一）刺激性接触性皮炎

1．急性型

系偶然或事故中接触如强酸、强碱、芥子气等强刺激物后，即刻或数分钟内在接触部位引起的急性毒性皮炎。皮损表现为红斑、水疱、坏死或溃疡。自觉疼痛和烧灼感。皮炎的严重程度与刺激物的性质、浓度、接触部位、接触时间及局部处理等有关。

2．慢性累积型

为弱刺激物长期反复地接触某一部位所引起。皮损形态不一，开始为化学性伤害，如皮肤干燥、皲裂，继之各种生物性因素起作用，产生真皮炎症反应，出现皮肤红肿、丘疹、水疱、渗液、结痂和苔藓样变。自觉发痒、烧灼感。

（二）变应性接触性皮炎

任何年龄均可发生，常见于中老年人。

初次接触致敏原，潜伏期或致敏期为4～20天，平均1周。

较强的致敏原（如毒藤），潜伏期仅2～3天；较弱的致敏原（如铬酸盐），潜伏期可长达数年。

再次接触致敏原后，多在12～96小时出现症状，也有接触后1小时即发病或接触后1周才发病者。

急性期，首先在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿，在疏松组织如眼睑和会阴部较为严重；或出现水疱、大疱，疱破后形成糜烂、渗液、结痂，偶可发生组织坏死。急性期处理不当或反复接触，可转变为亚急性或慢性皮炎。

亚急性期，水疱症状减轻，出现结痂、鳞屑，或轻度苔藓化。慢性期，以皮肤增厚、苔藓化及鳞屑为主。自觉瘙痒、灼烧感或胀痛感，少数严重患者可出现畏寒、发热、头痛、恶心等全身症状。