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预防不孕症从少女做起 不孕症的B超检查(2)

(4)月经迟来要晚婚:有的少女月经初潮时间较晚,直到18岁~20岁以后才见月经,并且量少、色淡、质稀。这说明生殖系统的功能比较低下,婚后不但不能怀孕,而且月经情况每况愈下,直到闭经或并发其他病症。因此,凡是月经迟来、发育比较迟缓的少女,应认真锻炼,适当辅以药物调理。

不孕症的B超检查

(一)超声检查的目的

1.协助临床了解不孕原因

(1)阴道疾病:处女膜闭锁、阴道下段闭锁、先天性无阴道等。

(2)子宫疾病:子宫发育不良、子宫位置异常、先天性无子宫、子宫畸形、子宫内膜病变、子宫内膜异位症。

(3)卵巢疾病c卵泡不发育、排卵异常、多囊卵巢、卵巢肿瘤等。

(4)输卵管病变:输卵管积水、积脓,输卵管炎等。

(5)先天性性腺发育异常:真两性畸形、假两性畸形、睾丸女性化综合征等。

(6)盆腔疾患:盆腔炎性包裹性积液,盆腔脓肿、结核等。

2.B超监测下输卵管声学造影了解输卵管通畅程度,输卵管有轻度粘连者有治疗作用.

3.指导助孕技术的实施如监测卵泡发育,了解有无正常排卵周期、卵泡数目、卵泡大小并预测排卵等。超声引导下取卵及卵泡穿刺,是现代开展体外受精——胚胎移植术(1UF—ET)必不可少的助孕技术之一。

4.妊娠预后监测确定是否妊娠,单胎或多胎妊娠,是宫内还是宫外妊娠等;预测妊娠结局,指导临床正确应用保胎治疗。还可在超声引导下实施减胎术,3胎妊娠以上者一般主张减为1胎或2胎,对胎儿发育及母体健康有利。

(二)超声方法的选择

1.经腹超声检查(TAS)探头应选用凸阵或扇扫型,频率3—3.5MHz,*适合卵巢及卵泡发育的观察。

2.经阴道超声检查(TVS)需配阴道探头,频率5~7.5MHz‘TVS是目前对卵巢、卵泡及宫内膜进行检测,超声引导下取卵*理想的方法。对肥胖患者,盆腔有粘连,卵巢位置过深,经腹扫查有困难的患者,经阴道超声检查能显示清晰。

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