实验研究发现,8-MOP的生物效应可以将黑素氧化为黑素,促进其扩散;临床或亚临床炎症反应会破坏皮肤中的硫基化合物,激活酪氨酸酶的活性,催化黑素的合成;使黑素细胞高度活跃,细胞内黑素体增多,极度黑素化。市场上销售的白癜风药水含有0.1%~1%8-MOP,白癜风软膏含有0.3%的MOP。外用1%8-MOP溶液容易产生严重的水泡反应,0.1%的浓度疗效不降低,副作用明显降低。
将上述药物涂抹在白斑上,1小时后照射阳光或长波紫外线,每天或隔天一次。照射时间从最小红斑量开始,酌情逐渐增加。口服8-MOP3~0.6mg或TMP.6~0.9mg/kg,长波紫外线照射1小时或晒太阳,每周期1小时~连续治疗3个月以上两次。
中医辨证分型施治法
1、肝肾不足型
主证:病程长,多有遗传倾向。白斑有限或泛发,静止但不扩张,边界清晰,斑点纯白,斑点内毛发多变白,常伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、舌苔少、脉细无力。
2、气血不和型
主证:发病时间不同,多在半年至三年左右。大多数皮肤损伤是偶然发现的,呈乳白色圆形或椭圆形,或不规则的云状,分布或重叠分布,斑点无瘙痒和疼痛,数量不确定,可以逐渐发展,边界模糊。身体疲劳和虚弱,白色的脸。发病前体质虚弱,或受精神刺激,舌苔白,脉搏光滑。
3、血瘀型 主要证据:病程长,发展缓慢,白斑有限或无处不在,或只有少量正常皮肤,很少再次扩张。白斑也可发生在受伤部位。皮肤损伤多为地图形、斑块形,边界清晰,边缘整齐,深棕色,压力不褪色。白斑中心有岛状棕色斑点或斑块,局部可有轻微刺痛、深舌、瘀斑或瘀斑、脉络滞。
4、肝郁型 主证:女性很常见,白斑没有固定的头发部位,颜色黑暗明亮,发展缓慢,随情绪变化而变化,胸部威胁丰满,月经不规律,舌苔薄,脉弦细。
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