类风湿会遗传下一代吗
类风湿是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,这种疾病以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作且呈对称分布。有研究显示类风湿与遗传有关,事情究竟是不是这样呢?
据类风湿患者家谱调查结果显示,在类风湿关节炎病人家族中类风湿关节炎的发病率比健康人群家族中高2~10倍。曾报道29对单卵双胎子女中,有两对患类风湿关节炎,另一对虽分居两地,但是在53岁和56岁时也都确诊了类风湿关节炎。
在对100例类风湿关节炎病人的调查中,发现有家族史者仅5例,有的是兄弟姐妹中不仅仅只有一个患类风湿关节炎,有的是父母亲也患类风湿关节炎。但究竟是否由遗传得来,目前无=没有直接证据。因为除了与遗传因素有关外,还应考虑同一家庭环境、营养状态、心理情况等各方面的影响。
国外有人分析了患类风湿关节炎的孪生子女28对,其中25对有一人罹患类风湿关节炎,另3对是两人均患类风湿关节炎。美国学者对罹患类风湿关节炎的印第安居民的家族史作了调查,不能提出本病具有遗传因素的结论。
由此可见:经早期家系调查和孪生子患病率的研究发现,类风湿关节炎发病有轻微的家族聚集倾向和孪生子共同患病的现象,提示遗传因素在类风湿关节炎的发病中起一定的作用。研究表明:类风湿关节炎病人有一种HLA-DR4(人类白细胞抗原DR4)共同的遗传基因,说明类风湿关节炎和HLA-DR4相关,尤其在严重病例,但并不是具有这种基因的人都会患类风湿关节炎。类风湿关节炎有遗传易感性但这不是唯一的致病因素,其发病是多种因素综合作用的结果。
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