“诊断标准变化意味着妊娠糖尿病应该引起比以往更大的重视。其实,并非以前妊娠糖尿病患者就少,而是很多人并未发现。因为妊娠糖尿病具有很大的隐蔽性和危害性”。“为什么以前我们没有发现那么多妊娠糖尿病病人,现在数据却不断攀升了呢?除了诊断标准更加严格了外,事实上是因为妊娠糖尿病具有隐蔽性,很多没有体检、产检、尿检意识或者检查条件的孕妇,即使是自己患了妊娠糖尿病也不知情,不代表没有患上妊娠期糖尿病。”由于妊娠糖尿病的发生机理和普通二期糖尿病有异,也没有二期糖尿病那样的“三多一低”(多饮、多食、多尿、体重减轻)的典型表现,不易察觉。很多患上妊娠糖尿病的病人在妊娠前都没有糖尿病,所以容易被忽视。
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容易患上妊娠糖尿病的一般有以下几类群体:
(1)年龄大于35岁的高龄产妇
(2)孕前超重或过于肥胖、有糖耐量异常史和多囊巢综合征者
(3)有糖尿病家族史;有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史的孕妇。
以上三类产妇都比较容易患上妊娠糖尿病。一旦患上妊娠糖尿病,对孕妇和胎儿的影响特别大。不仅容易发生巨大儿、小孩发育过小、胎儿脑部发育不良、肺部发育滞后、心脏发育迟缓等情况,还容易出现死胎、临床新生儿低血糖等情况。一旦患上了妊娠糖尿病,如果不进行及时治疗以及做好生活方式干预调控,就很容易演变为二期糖尿病,且很难恢复。
应对措施
18-22周一定要做好糖筛查
所以无论是否有糖尿病家族史及二期糖尿病病史,一定要在18-22周的时候就开始做好糖筛查,以确定是否有妊娠糖尿病,不能因为感觉身体毫无其他特殊病症就掉以轻心。
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