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乳腺癌流行病学的最新中国数据 专家称“乳腺癌年轻化”系误读死亡率呈下降趋势(2)

按亚部位分布,上外象限占41.88%,为最多,其次是上内、下外、下内、中央部。

按病理类型分布,导管癌占78%,小叶癌占4.99%,还有17%其他类型的乳腺癌。

从2000年开始,我国乳腺癌的发病趋势不断缓慢上升,城市的增长速度大于农村。2000年开始死亡率基本稳定,略有上升。从2003年到2012年,我国整体肿瘤的五年生存率由30.9%上升至40.5%,乳腺癌的五年生存率从73%上升至82%,但与发达国家仍有很大差距。

中国乳腺癌防控进展

我国以人群为主的乳腺癌筛查工作正逐渐展开,截止2018年底,两癌筛查已实现全国21个省市农村地区全面覆盖。

乳腺癌发病、死亡均呈现持续上升态势;

乳腺癌负担地区差异明显,城市高于农村,东中部高于西部;

乳腺癌五年生存率逐步提高,但与发达国家仍有较大差距;

人群为基础的筛查及早诊早治工作逐步推开,将有更多女性受益。

专家称“乳腺癌年轻化”系误读死亡率呈下降趋势

专家说法

笼统说“乳腺癌年轻化”并不准确

乳腺癌发病率高峰是40岁到50岁和65岁到70岁

同时江泽飞提醒,爱化妆的年轻女性要特别注意,部分化妆品可能含有类激素样或相关物质,雌激素对于乳腺疾病的诱发有着很大关联,长期使用也易诱发肿瘤。要防治乳腺癌,就必须控制雌激素的摄入水平。

技术突破

“三维立体定位”可检测到绿豆大小肿瘤

尽早进行Her2基因检测可降死亡风险

除了手术以外,乳腺癌的治疗是否有“特效”的药物呢?唐金海教授指出,赫塞汀对Her2基因过表达者较为有效。相对于其他乳腺癌患者,这种类型的乳腺癌更容易出现复发和转移,平均生存期较短,且对一些常规治疗药物敏感度低。目前国际公认的观点,对Her2基因过表达的早期乳腺癌患者进行为期1年的针对性治疗可以降低1/3的死亡风险及近1/2的复发和转移风险。因此,尽早进行Her2基因检测,针对性地应用Her2的分子靶向治疗具有一定的临床意义。

40岁以上女性每年接受一次钼靶检查

在此次论坛上,中国抗癌协会乳腺癌专业委员会名誉主任委员沈镇宙教授指出,现代人摄入的脂肪量过高,是直接导致乳腺癌的原因之一。他建议40岁以上女性每年应接受一次乳腺钼靶检查。因为在上海,被发现的乳腺癌患者中有75%甚至更多的已是二三期患者,而乳腺钼靶检查可以改变这一状况。钼靶检查属低剂量乳腺X光拍摄技术,它利用软X光线对乳腺进行摄影检查,可以成功“侦察”到隐匿在乳腺内的微小病灶及钙化,适用于妇女乳腺癌的筛查。

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