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胎儿宫内缺氧的原因和表现 胎儿宫内缺氧原因是什么

2020-03-31 16:11:23

胎儿宫内缺氧

胎儿缺氧，不仅仅是对胎儿造成很大的伤害，同时也会影响到母体的健康。胎儿宫内缺氧严重者会造成胎儿死亡，所以孕妈妈在怀孕期间如发现胎儿有异常，应及时到医院进行检查和治疗。但是一定要弄清楚造成胎儿宫内缺氧原因是什么。

胎儿宫内缺氧原因是什么

1、母体血液含氧量不足。胎儿所需氧来自母体，通过胎盘绒毛间隙进行交换，当母亲急性失血及重度贫血或母亲妊娠合并各种严重的心、肺疾病或伴心肺功能不全时会出现宫内缺氧的现象。

2、脐带绕住了身体的某一部位，如颈、手、足等，这是胎儿缺氧最常见的原因。脐带异常：如脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或过短、脐带附着于胎膜。

3、胎盘功能低下。如过期妊娠、重度妊娠期高血压、原发性高血压、慢性肾炎、糖尿病、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘过大或过小、膜样胎盘、轮廓胎盘等。

4、子宫胎盘血管硬化、狭窄、梗死，使绒毛间隙血液灌注不足，例如妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、过期妊娠等。

5、母亲微小动脉供血不足，如高血压慢性肾炎和妊高征等或红细胞携氧量不足会导致胎儿宫内缺氧。

6、胎儿患有严重的先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等也会发生宫内缺氧。胎儿窘迫主要发生在临产过程，也可发生在妊娠后期。

胎儿宫内缺氧的表现

1、生长停滞。胎儿缺氧后，也会表现为生长迟缓。胎儿的生长情况可通过测量子宫底的高度(耻骨联合上方到子宫底最高处距离)来获知。正常情况下，孕28周后每周会增加1厘米左右。孕妇可定时在家或到医院测量，如果发现持续两周不增长时，则应到医院作进一步检查，以保证胎儿安全。

2、胎动改变，这是胎儿正常的生理活动，妊娠18--20周孕妇便可以感知，胎动情况因不同胎儿而有别，一般静型胎儿比较柔和，次数较少。兴奋型胎儿胎动动作大，次数多。如果一个原本活泼的胎儿突然安静，或一个原本安静的胎儿突然躁动不安，胎动低于10次/12小时或超过40次/12小时，则有可能胎儿宫内缺氧。此乃胎儿为了降低氧的消耗或缺氧影响中枢神经所致。孕妇计算胎动，可取坐位或卧位，每日早、中、晚在固定的时间内各数1小时，3次相加的数值乘以4，即为12小时的胎动数，所以孕妈妈一定要学会如何数胎动，这样可以更好的监测胎儿的状态。

3、胎心异常，正常为120--160次/每分钟。若超过160次/分，为胎儿早期缺氧。胎心少于120次/分，则为胎儿缺氧晚期。

胎儿宫内窘迫早期表现

在怀孕期间，孕妈是充满压力的，不论是身体还是心里。孕妈总要考虑各种各样的问题，孕妈要关注自己的健康和宝宝的健康。今天我们来聊聊胎儿宫内窘迫的早期表现以及胎儿宫内窘迫怎么办的一些内容，希望对大家有所帮助哦。

第一，胎心变化。胎儿窘迫最早出现最常见的临床表现症状就是胎心变化。胎心心动过速160～180次/min是胎儿窘迫的最初信号，这一阶段历时很短，随缺氧进一步加重，胎心率逐渐减慢至119～100次/min，随之出现心律不齐，心动过缓更为显著，胎心率≤99次/min，心音时强时弱，最后心率越来越缓慢，心律不齐更为严重，心音渐趋低沉微弱，胎儿处于濒死状态，终至心跳停止，胎死宫内。

第二，生长停止。缺氧后胎儿的生长也会迟缓，孕妇体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢。由于孕妇自身缺血缺氧，导致胎儿缺血缺氧，影响胎儿发育。所以孕妇本身并没有明显的主观感觉，只有产前检查时才会发现胎心减慢或加快(即慢于，或快于)，胎动减少(小时少于次);另外因为胎儿宫内窘迫，严重可以造成流产、早产、胎死宫内。所以，胎儿不会在增长发育，故孕妇的体态就会显示出体重、宫高、腹围持续不长或增长很慢的情况。

胎儿宫内窘迫怎么办

第一，手术治疗。必要时可能要终止妊娠，如经以上处理效果不佳者应迅速终止妊娠，根据宫口开大情况、宫口条件、胎儿大小、先露下降情况等综合估计短时间内是否可经阴道分娩，抑或手术助产，必要时施行剖宫产。

第二，发现有宫内窘迫时，可改变为侧卧体位。妊娠期间，增大的子宫右旋，压迫腹主动脉、下腔静脉和盆腔血管，引起仰卧位低血压综合征，影响子宫血流灌注，导致胎儿缺氧的发生，左侧卧位或半卧位是改善胎儿血供的简单办法。

第三，应立即给孕妇吸入氧气，给予高流量的纯氧能迅速改善母体及胎儿的缺氧状况，一般要求面罩给氧，每分钟流量10L，但长时间给氧有可能造成母体、胎儿血管收缩，使胎盘血流量降低，相反减少胎儿血液供应，加重胎儿缺氧，故主张间断给氧，给氧30min停用10min，反复进行。在第二产程由于有强烈的阵发性宫缩存在，给氧可持续进行。

出现胎儿宫内窘迫，很多孕妈会考虑用药，其实这是不可以的，因为孕妈的身体状况是比常人差的，是药三分毒，孕妈要多和医生交流交流。孕妈也要定期检查身体，观察自己的身体状况，养成良好健康的生活习惯。

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