西医治疗智齿冠周炎的常规方法

1.局部冠周盲袋冲洗:局部盲袋内有食物碎屑、坏死组织和脓液积存,难以自动清除,可用钝针头深入袋底,以生理盐水、1-3%双氧水、1:5000高锰酸钾液或0.1%洗必泰液等反复冲洗,直至溢出液清亮为止;局部擦干后用探针蘸2%碘甘油或少量碘酚液放入龈袋内。每日1-2次,并用温热盐水含漱剂或其他药物含漱剂漱口。 2.颌面部外敷药物:在炎症形成脓肿前,外敷药物有消肿、止痛效果。常用药物有鱼石脂软膏、六合丹、金黄膏或散。 3.全身用药:根据局部炎症及全身反应程度和有无并发症,选择使用有效抗生素。有条件者可进行细菌培养和药物敏感试验。根据其结果更有针对性的用药。此外,患者应注意适当卧床休息,注意加强营养,进食易消化、富含维生素B和维生素C的食物。病情严重或进食有困难者,应行静脉输液。对全身症状较重的患者,可采取如降温,纠正水、电解质紊乱等相应措施。 4.切开引流术:如龈瓣附近或相邻间隙形成脓肿,应及时切开引流。每日冲洗、换药1-2次,切开引流手术操作参考各间隙脓肿切开引流术。 5.下颌智齿拔除术:下颌智齿牙位不正,无足够萌出位置,相对上颌第三磨牙位置不正或已拔除者,为避免智齿冠周炎的复发,应在炎症控制后,尽早予以拔除;伴有颊瘘者,在拔牙同时切除瘘管,刮除肉芽,缝合皮肤瘘口。

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