厌氧菌肺炎的临床表现

厌氧菌肺炎多见于50岁以上老年和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天,肺脓肿或脓胸潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战、咳嗽、咳黄脓性恶臭痰、咯血,常伴有胸痛,也可以起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺脓肿或脓胸患者可有体重下降或贫血,其中慢性肺脓肿或脓胸几乎都有消瘦、贫血,而在单纯性厌氧菌肺炎则极少出现(5%),作为厌氧菌感染特征的恶臭脓痰或胸液见于50%~70%的肺脓肿或脓胸,但单纯厌氧菌肺炎仅有4%咳恶臭脓痰。肺部体征表现为实变或胸腔积液征,慢性肺脓肿常有杵状指(趾)。

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