二、羊水检查
羊水穿刺作为羊膜腔感染综合征的诊断方法使用较多，目前，羊膜腔感染综合征的诊断金标准仍是羊水培养，但其不足之处是出结果较慢，早产胎膜早破时，羊水培养阳性者近80％将发展为明显的临床感染，而培养结果阴性者，只有10％发展为明显的临床感染，因此，在诊断新生儿感染和临床绒毛膜羊膜炎时，其PPV为67％，NPV为95％，羊水培养不能明确感染的发生部位，另外，此法对于支原体及衣原体感染的诊断价值有限。
1、羊水革兰染色检查：
羊水涂片革兰染色是古老而使用较广的一种方法，因为其操作简单而方便，尤其适合于胎膜已破者，涂片中找白细胞及细菌，两者都提示羊膜腔感染综合征的存在，这一检查方法的敏感性为23％～60％，特异性为76％～100％，其阴性预测值可达63％～100％，因而，该检查的价值在于若检查为阴性，则基本可以排除宫内感染的存在，但对于未破膜者，则须行羊膜腔穿刺，因而限制了其临床应用。
2、羊水中葡萄糖浓度的测定：
有不少研究认为羊水中葡萄糖浓度低下是羊膜腔感染综合征的表现之一，Gauthier检测了91例孕妇羊水葡萄糖的浓度，发现羊水葡萄糖的浓度<0.94mmol/L(17mg/dl)时有80％合并有羊膜腔感染综合征，其敏感性为73％，特异性为90％，阳性预测值为87％，阴性预测值为75％，但也有报道认为该方法诊断宫腔感染的价值有限。
3、其他检查：
羊水涂片白细胞计数，以达到或超过20×106/L(20/mm3)为诊断标准，则诊断宫内感染的敏感性为80％，特异性为90％，阳性预测值及阴性预测值分别为96％和85％，采用PCR方法检测羊水中细菌16srDNA，敏感性达100％，但此法需要特殊设备且检测费时，检测羊水中过氧化氢酶作为宫内感染的诊断方法，其阳性预测值及阴性预测值分别为95％和88％，此法可望作为诊断羊膜腔感染综合征的较好方法。
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