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癔症有哪些典型症状

癔症多起病于青年期,35岁以上初发者少见,常在心理社会因素刺激下,急性起病,可有多次发作,尤多见于女性,临床上主要表现为解离性(精神障碍)和转换性(躯体障碍)两种障碍,由于它既可有运动,感觉障碍,又可表现为类自主神经功能,意识,记忆障碍,甚至精神病性障碍,因此临床上易造成误诊,本病的临床表现甚为复杂多样,现分为以下几种类型。

一、癔症性精神障碍

又称分离性障碍,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知部分或完全不相符合,是癔症较常见的表现形式。

1、意识障碍包括周围环境意识和自我意识障碍。又称意识改变状态,主要指意识范围的狭窄,以朦胧状态或昏睡较多见,可出现癔症性木僵,有的患者表现为癔症性神游,自我意识障碍又称癔症性身份障碍,包括交替人格、双重人格、多重人格等,也较常见。

2、情感爆发在精神刺激之后突然发作,时哭时笑、捶胸顿足、呼天撞地、吵闹不安,历时数十分钟,可自行缓解,多伴有选择性遗忘

3、癔症性痴呆为假性痴呆的一种。

4、癔症性遗忘阶段性遗忘或选择性遗忘,往往能达到回避的目的。

5、癔症性精神病精神障碍最严重的表现形式。有意识朦胧或漫游症的背景下出现行为紊乱、思维联想障碍或片段的幻觉妄想以及人格解体症状,发作时间较上述各种类型长,但一般不超过3周,缓解后无遗留症状。

二、癔症性躯体障碍

又称转换性障碍,是指精神刺激引起的情绪反应以躯体症状的形式表现出来。其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性损害。

1、运动障碍:

(1)痉挛发作、局部肌肉抽动或阵挛、肢体瘫痪、行走不能等。

(2)癔症性肢体瘫痪可表现为单瘫、截瘫或偏瘫。

(3)言语运动障碍,表现为失音、缄默等。

2、感觉障碍感觉过敏、感觉缺失、感觉异常、癔症性失明与管视、癔症性失聪等。

三、癔症的特殊表现形式

癔症性集体发作。