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眼外伤的中医治疗方法

眼外伤早期,可见眼红肿、疼痛、畏光、流泪,乃因目为物伤之际,七情内移,卫气衰备,风邪乘隙袭人;伤及血络,则血流络外,而见眼睑瘀血、结膜下出血、前房出血、眼底出血等。组织损伤,造成气血失和,气机不利、气滞血瘀,而见角膜水肿、房水混浊、眼底水肿、渗出,眼部出血等。眼珠穿破,邪毒乘伤而入,气血瘀滞,热毒结聚,而见伤口肿痛,甚至前房积脓,严重者脓攻全珠。治则是凉血解毒,活血祛瘀。

一、眼外伤的辨证论治

1、风邪外乘型

证见:眼外伤早期,眼红肿痛,畏光流泪,头痛。

治法:祛风养血活血。

方药:

(1)主方除风益损汤加减

处方:生地黄30克,当归10克,赤芍12克,川芎8克,防风10克,藁本10克,前胡10克,茜根12克,三七末3克(冲),菊花10克。水煎服。

(2)中成药云南白药,每次0.5克,每日l~2次,开水送服。

2、气滞血瘀型

证见:眼部出血、水肿,视力骤降,眼胀痛,外伤手术后反应强烈或出血。

治法:先凉血止血,再活血祛瘀。

方药:

(1)主方

①宁血汤。

②桃红四物汤加味

处方:生地黄20克,红花8克,赤芍15克,桃仁10克,川芎6克,当归10克,三七末3克(冲),蒲黄10克,五灵脂10克,枳壳10克。严重者可酌加苏木、莪术、三棱。水煎服,每日l剂。

(2)中成药

①止血中成药。

②活血中成药:活血丸,口服,每次3~6克,每日2次。

3、邪毒入侵型

证见:创口污浊浮肿,眼痛头痛,眼睑肿胀,结膜充血严重,或前房积脓。

治法:清热解毒,凉血化瘀。

方药:

(1)主方

五味消毒饮加味

处方:金银花、蒲公英、紫花地丁、菊花、紫背天葵各15克,赤芍15克,大黄10克,牡丹皮15克,连翘10克,防风10克。水煎服,每日1剂。