小儿阵发性室上性心动过速的治疗方法(2)

对于反复发作或并发严重心功能障碍者,终止发作后应继续口服药物预防复发。

三、射频消融术或手术治疗

对室上速反复发作、药物难于控制、发作时并发严重血流动力学障碍、发作频繁影响学习和工作,以及房室旁道折返心动过速、其旁道不应期甚短、易致猝死的高危患者,可经射频消融术或外科手术治疗,达到根治室上速的目的。术前应进行心脏电生理检查,明确室上速产生的机制,并准确标测折返径路。射频消融术创伤小,不需全身麻醉,严重合并症少,故应用日趋广泛,对预激综合征患者旁路及房室交界区慢径的消蚀,均取得满意效果。旁道切割术需开胸进行。先天性心脏病并发旁道折返室上速者,可于心脏手术中,同时进行心外膜旁道标测定位,切断或注射无水酒精阻断旁道。

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