微小病变性肾病应该做哪些检查

检查肾病的项目很多,除一般查体外,还有一些检查项目,现举例如下:

1、尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿,并应在1小时内化验,妇女月经期一般不验尿,验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白,红细胞,管型,比重及酸碱度等数值。

2、尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的排出量,方法是留取24小时的尿液(记录总量),取一部分送检,如果每100毫升尿液中蛋白超过0.5克,在尿常规检查中的蛋白定性往往为(4+。

3、血清免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM,IgD,IgE):各数值的升高或降低对鉴别各种肾病和估价预后均有较大的意义。

4、血清补体(总补体,C3,C4,C19):其数值的变化有助于鉴别不同类型的肾炎,定期检查能估计肾炎预后的好坏。

5、了解肾病的严重程度和估计预后的主要检查项目有:血肌酐清除率(Ccr),血肌酐(Scr),血尿素氮(BUN),尿肌酐,酚红排泄试验(PSP),尿糖,“B“超扫描,肾盂造影,肾穿刺活体组织检查等,以上这些项目不一定都要做,能达到诊断的目的即可,其出发点是减少病人痛苦和减轻病家经济负担,另外,肾脏的代偿能力很强,一但肾功能如Ccr,Scr,BUN等出现异常时,说明肾病已较严重。

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