舞蹈症与大多数神经变性疾病一样,缺乏特异性的治疗方法。目前主要采用对症治疗,尽管目前尚无十分有效的药物可以延缓亨廷顿病的进展,但舞蹈样动作、精神障碍等常见症状通过合理的药物治疗均可获得不同程度的改善,而且还可以提高患者的生活质量,防止并发症的发生。因此在现阶段缺乏有效治疗方法的情况下,应重视对症治疗。对症治疗应集中在对心理与神经征候两方面的症状治疗,同时进行必要的支持治疗,要让患者尽可能得树立信心。
舞蹈症病患者脑内γ-氨酪酸(GABA)减少,胆碱能活动受抑制,而多巴胺活动过度,因此可选用以下药物及治疗方法。
1、对抗多巴胺能药物或多巴胺受体抑制剂。
2、抗精神病药物:丁酰苯类和吩噻嗪类是主要治疗药物,其可以阻滞多巴胺受体;苯酰胺类药物也有抗多巴胺能的作用。
3、提高胆碱的含量:毒扁豆碱可以抑制中枢胆碱酯酶的活性,阻止胆碱的降解,从而改善舞蹈样运动。
4、增加中枢神经系统的γ-氨酪酸含量:γ-氨基丁酸转移酶抑制剂可使中枢γ-氨酪酸(GABA)含量升高,改善患者症状。
5、精神障碍的治疗:患者的精神障碍主要包括抑郁、强迫症状、易激惹、烦躁等,还包括人格改变及智力障碍。因此可用抗抑郁剂改善患者的抑郁症状;抗精神病药物,对人格改变具有一定疗效;而对智力障碍目前尚无理想的药物。
6、细胞移植:分为神经干细胞移植、胚胎干细胞移植和骨髓间充质干细胞移植。前者治疗亨廷顿病的研究最多,然而细胞移植治疗亨廷顿病,尚处于探索之中,同基因治疗一样任重而道远。
7、其他治疗:配合应用神经系统促代谢药物、维生素和能量合剂等。抗自由基治疗抗氧化和抗细胞兴奋毒性治疗,可能也具有一定的疗效。此外加强肢体功能训练和进行心理治疗,也可以获得良好的疗效。
一、月劳病治疗前的注意事项以预防为主,生小孩、产后6至7周,刮宫、流产30天,剖腹产3个月,在这期间是不可以同房性生活或性行为的,哪怕一次就会导致产后虚损痨伤即“月家痨病”[详细]
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