无菌性脑膜炎的临床检查手段

无菌性脑膜炎的检查包括细胞计数、脑脊液检查、病毒检查、脑电图等,具体检查方法如下叙述。

1、周围血白细胞计数及分类检验:白细胞计数正常或降低或轻度升高,淋巴细胞比例上升,常有异型淋巴细胞。

2、脑脊液检查:脑脊液无色透明,压力正常或增高,细胞数轻度增加,可达(10~1000)×106 /L。早期以多形核细胞为主,8~48小时后以淋巴细胞为主,糖和氯化物含量正常,蛋白略升高,涂片和培养无细菌发现。

3、病毒学检查:部分患者脑脊液病毒核酸检测阳性,病毒培养及特异性抗体测试阳性,恢复期血清特异性抗体滴度高于急性期4倍以上有诊断价值。

4、影像学检查:脑部CT或MRI一般无异常。

5、脑电图:只能提示异常脑功能,不能证实病毒感染性质。以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征,少数伴有棘波,棘慢综合波。某些患者脑电图也可正常。

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