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中年男性易患胃癌多因胃病引起 “夜猫子”频发胃癌胃镜检查也有疏忽(3)

2021-10-21 16:52:37

青年人胃癌的三点特色

症状隐匿。青年人胃癌多为上腹部隐痛不适、消化不良、食欲减退，往往认为是消化性溃疡或胃炎。有的女性妊娠期合并胃癌，易误认为是妊娠反应。

女性多于男性，其原因可能和雌激素可诱发胃低分化腺癌有关。

易发生出血。青年人胃癌恶性程度高，生长迅速，癌症周围血液供应不足，易形成溃疡，导致上消化道出血、穿孔，且贫血出现较早，往往在呕血或黑便之前就有。

症状经常消化不良要重视

先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊？

为什么经过先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊？这是因为在临床上，胃癌的形态千奇百怪，病灶较小的早期胃癌常常和胃溃疡、糜烂、萎缩性胃炎相混淆；广泛浸润的皮革胃的黏膜表面常常正常，包括从医多年的高年资医生有时也难以鉴别。因此，胃癌的漏诊情况是常见的。据日本统计，胃癌的漏诊率为10%～20%。

胃癌漏诊虽然常见，但医生不能“放任自流”。下列方法对诊断胃癌有一定的补救作用：

1.有以下病灶者“近”期复查

2.诊断不明者应接受“特殊”检查

若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。

3.无病灶者“定”期复查

一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。

护理术后1个月内需休息

癌症的诊断和治疗亦可引发患者出现对复发及死亡的恐惧感以及社会孤独感，伴随的各种症状如疲劳、疼痛等令人苦恼且长期存在，这些都会使患者继发焦虑、抑郁等情绪障碍。因此要注意患者情绪上的调控，保持心情舒畅，避免精神刺激。

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