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食物过敏性哮喘的治疗方法

食物过敏性哮喘的治疗方法简述如下:

一、治疗

1、清除食物变应有原:清除变应原,避免过敏食物的摄入是治疗的首要措施。在大多数情况下,一个适合病人的,剔除了食物变应原的饮食方案,往往可以使食物诱发哮喘病人不药而愈。对一个适合食物过敏性哮喘病人的饮食方案的要求是,既要清除食物中的变应原,又要使病人能够获得足够的营养成分。为保证足够的营养成分,应选择一种营养相宜的食物替代品以代替饮食中剔除的食物,对牛奶过敏的婴幼儿可喂养由氨基酸、小分子碳水化合物、必需维生素和矿物质等组成的“要素饮食”,但对花生、坚果类、鱼和甲壳类海产品过敏的病人往往需要终身禁食。

2、药物治疗:抗过敏药物是防治食物过敏性哮喘的主要药物,对食物引起的呼吸道症状有较好的预防和治疗作用,如酮替芬和特非那定等均有较好的疗效,吸入色甘酸、奈多罗米(尼多酸钠)也有较好的防治效果。对于症状较重的食物过敏性哮喘可吸入糖皮质激素,必要时也可吸入β2受体激动剂,以缓解症状。

3、脱敏治疗:食物免疫耐受(脱敏)治疗是食物诱发哮喘的治疗方法之一,应从食用极少量过敏的食物开始,并以克来计算逐渐增加食物的数量,使病人对过敏食物逐渐产生耐受性。在耐受治疗过程中,可每隔2~5年进行一次食物特异性皮试,或食物激发试验,以判断病人是否已对过敏食物产生耐受性。但目前还没有足够证据支持口服或肠道外的免疫耐受治疗,对食物诱发哮喘的有效性,且此法有一定的危险性,故须谨慎。

4、提倡母乳喂养:特别是有家族遗传倾向(atopy)的婴儿应给予母乳喂养,因为人乳中不含牛奶中的主要变应原成分。

二、预后

发病后处理措施得当,一般预后良好。