妊娠合并偏头痛的西医治疗

妊娠合并偏头痛的治疗需根据具体病情而定,下面是关于本病治疗的具体介绍:

1、急性发作时的治疗

大多数偏头痛病人经安置在安静、避光处休息,应用简单的止痛药如阿司匹林、对乙酰氨基酚(醋氨酚扑热息痛)即可取得疗效,尤其在症状发作早期服用疗效更好。麦角胺有直接收缩血管作用,使脑动脉血管的过度扩张及搏动恢复正常,是治疗偏头痛的有效药物,如症状严重,上述治疗措施疗效不显著时可应用镇静剂地西泮或氯丙嗪肌注;或止痛剂可待因口服,或肌注哌替啶(度冷丁)加异丙嗪。如有呕吐可肌注甲氧氯普胺(灭吐灵)以止吐。

2、偏头痛持续状态

患者偏头痛持续状态时可给予口服泼尼松(强的松);或ACTH50U置于5%葡萄糖液500ml内静滴,对反复发作孕妇可服普萘洛尔(心得安propranolol),为减少其恶心、头晕等副作用宜从小剂量开始服用,该药同时亦阻断胎儿的β-肾上腺素能受体,可引起胎儿心动过缓,心排出量降低。苯噻啶为5-羟色胺拮抗剂,有抗组胺抗胆碱能及缓激肽的作用,副作用为嗜睡疲劳感及食欲增加,阿米替林为三环类抗抑郁药,对偏头痛伴有紧张性头痛的患者效果好。

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