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西医治疗气管肿瘤的常规方法

目前对气管肿瘤最理想的治疗方法是气管环状切除和对端吻合术,但气管切除的安全长度以不超过4cm为宜,切除过多可使气管吻合口张力过大和血供不足,导致吻合口破裂、坏死和吻合口瘘。对病变局限的肿瘤可行肿瘤局部切除术,然后用带蒂的支气管瓣或心包、皮肤、筋膜等材料来修补缺损。气管良性肿瘤可经支气管镜摘除,电灼止血。晚期恶性肿瘤,明显阻塞气管且不宜手术切除者,可在支气管镜下反覆咬除肿瘤组织,并加用激光电灼等手段,以扩大狭窄的管腔,改善善通气。目前尚无理想的气管代用品,因而切除气管的长度明显受限,虽在文献道报中采用硅胶管、Marlex等气管替代品而获得成功,但其远期效果尚欠理想。气管鳞状上皮细胞癌或末分化癌对放射治疗较为敏感,如果手术切除后再辅以放疗或化疗,可达到较为理想的效果。

药物治疗:注射用盐酸吉西他滨是细胞周期特异性抗代谢类药物,主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞,即S期胞,在一定条件下,可以阻止G1期向S期的进展;配制方法:每瓶(含吉西他滨1.0g)至少注入0.9%氯化钠注射液25ml(含吉西他滨浓度 40mg/ml),振摇使溶解,给药时所需药量可用0.9%氯化钠注射液进一步稀释,配制好的吉西他滨溶液应贮存在室温并在24小时内使用,吉西他滨溶液不得冷藏,以防结晶析出,有副作用,过敏的患者禁用。猪苓多糖注射液有抗肿瘤作用、增强免疫功能、保肝作用、使用安全,未发现明显不良反应和毒副作用。肌内注射。华蟾素胶囊解毒,消肿,止痛,口服,尚未知有无副作用。

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