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皮克病性痴呆有哪些症状?

皮克病性痴呆可在成年的任何阶段起病,但多在50~60岁之间,女性比男性多见,最显著的临床表现是早期即显示额叶损害症状,明显人格和行为改变比记忆障碍出现得更早也更常见。行为幼稚,无自制力,说谎,嗜酒,懒惰,无礼貌,好恶作剧;情绪冲动,易激惹,漫游,判断理解力差,可因“偷窃”、性行为脱抑制(如性骚扰)而被拘留,有的病人首发症状可为社交退缩、缺乏主动性或抑郁情绪。

临床症状可分为3期,第1期突出症状为行为障碍,主要表现为少动、懒散、自知力消失、多冲动行为、常外出徘徊、不能料理家务,甚至做些道德沦丧如盗窃、撒谎或侮辱幼女等行为,也可表现为易激惹、注意力涣散、认知障碍;第2期常出现高级意向丧失,缺乏进取心和主动性,言语重复,可出现感觉或运动性失语、失用、失认,尚可出现齿轮样肌强直、面容呆滞等锥体外系征;第3期为严重痴呆,人格衰退,言语能力丧失,四肢挛缩,大小便失禁,自我辨认能力丧失,可出现刻板动作及吸吮、强握等原始反射,本病少有幻觉和妄想,癫痫发作也少见,痴呆发展较为迅速。