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拇指肌腱炎 拇指肌腱炎自己慢慢能好吗

拇指肌腱炎

产后手指痛发炎肌腱端炎肌腱粘连腱鞘变干剧痛拇指不明原因疼痛桡骨茎突剧痛腕关节囊状的突起胸锁乳突肌附着处压痛。当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛,活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛,腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀,有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音,临床上肌腱炎的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎:

1、最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病),受累肌腱一般在活动时疼痛,由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音,沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力,X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。

2、肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症,它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨,用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛,抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。

3、Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎,沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断,要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。

4、股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部,通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦),特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀。