慢性肾功能衰竭（CRF）影响到各个系统和器官，可引起多种多样的临床表现，所以对慢性肾功能衰竭的临床检查也是多方面的，具体的检查手段如下。
1、尿液检查
晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少，尿沉渣镜检有不同程度的血尿，管型尿，粗大宽阔的蜡状管型对慢性肾衰有诊断价值。
2、血液检查
因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。
3、肾功能检查
血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率（Ccr）下降。
4、肝功能及乙肝两对半检查。
5、血清免疫学检查
包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4/CD8比值等。
6、营养不良指标检测
测定血清总蛋白，血清白蛋白，血清转铁素白和低分子量蛋白，测定值下降为蛋白质-热量营养不良的指针，血浆白蛋白水平降低是营养不良的晚期指标。
7、肾脏B超
肾皮质厚度<1.5cm，判断CRF优于以肾脏大小为标准，如双肾萎缩，支持终末期诊断。
8、其他检查
常规做心电图，X线胸片，骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影，放射性核素肾扫描，CT和磁共振等对确定肾脏的外形，大小及有无尿路梗阻，积水，结石，囊肿和肿瘤等有帮助，慢性肾衰晚期肾体积缩小（多囊肾，肾肿瘤除外）为其特征性改变。
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