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泌乳素瘤的治疗方法

泌乳素瘤的治疗,决定于瘤体大小、PRL增高的水平、症状及生育要求。

一、药物治疗

首选溴隐亭,开始睡前1.25mg,每隔2-3天增加1.25-2.5mg,每日有效量为5-7.5mg。治疗后血PRL下降,2-3月后月经来潮。用药1年左右可停药观察,但复发率逐年增高。

二、手术治疗

适用于:

1、溴隐亭治疗3月以上无明显效果的巨大腺瘤;

2、要求生育的患者,但手术治疗往往不彻底,术后大多仍须溴隐亭治疗。

三、放射治疗

可防止停药后复发,以求长期控制。

四、妊娠期泌乳素瘤的处理

1、妊娠期使泌乳素瘤增大的危险性很小。

2、一旦受孕应立即停用溴隐亭。

3、下述情况应引产或再服用溴隐亭:瘤体》10mm,每4-6周检查视野,如出现头痛、视野缩小者应予以引产。如必须推迟分娩,则应持续应用溴隐亭使瘤体缩小。

4、用溴隐亭的孕妇产后24小时一般宜停药。产后不宜哺乳。

5、产褥期使用溴隐亭的患者应注意避孕剂的影响,若需避孕,不宜使用雌激素类避孕药。

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