(一)凝血因子
ALF时凝血酶原时间(PT)延长,用Vit K不能纠正。如一期PT时间>50秒,则示预后不良。
(二)血清总胆红素和直接胆红素
如进行性升高提示预后不佳。
(三)转氨酶(ALT和AST)
在ALF时可异常升高,达数千以上。动态的观察,对预后有一定参考价值。
(四)血糖测定
如低于正常应立即纠正。
(五)甲胎蛋白(AFP)
AFP升高表示肝细胞再生活跃,常表示预后较好。
(六)血尿素氮和肌酐
有肝肾综合征时升高。
(七)电解质、血气及酸碱平衡
要定时进行检测,如有异常应及时予以纠正。
(八)弥漫性血管内凝血(DIC)指标
对有出血或出血倾向者应定时检测。
(九)中心静脉压
正常值为50-120mmH2O,如高于正常值,提示容量过多或心功能不全;如低于30mmH2O则示血容量严重不足,要快速给予补充。在ALF伴低血压或少尿者,应检测中心静脉压,以决定补液量和速度。
(十)颅内压检测
放置硬膜下及硬膜外换能器来检测,因有一定的危险性,故作这项检查时要权衡得失。一般应将颅内压维持在2.66kPa(20mmHg)以下,如高于此值则应给予甘露醇或硫喷妥钠治疗。如颅内压在5.32kPa(40mmHg)以上则不能作肝移植。
(十一)脑电图(EEG)
正常人为每秒8-13次的a 波,急性肝功能衰竭时为低幅d 波,每秒4次,随着脑病的加重波幅逐渐降低。EEG异常的加剧常会有突然的临床恶化,如能排除低血糖因素,则为颅内压升高或脑水肿所致,要及时处理。
(十二)肝组织学检查
由于病情重,常有凝血功能障碍,作肝活检有很大风险,不能为病员及医师所接受。
一、检查:面色赤红,眼睛发红,舌质红,脉弦数。二、查体发现1、神经科方面:除一般的神经系统检查外,特别应注意有无自发性眼震、共济失调、听力障碍、眼底水肿及颅内压增高征[详细]
2020-01-08 17:38:03免疫荧光检查:1、直接免疫荧光:取皮损周围外观正常皮肤或新起皮损做检查,显示IgG和C3在表皮细胞间呈鱼网状沉积,其他成分有C1q,C4沉积,阳性率为80%~95%,活动性病变者可达100%,少数抗体可为IgM,IgA[详细]
2020-01-08 17:38:04肝火旺是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定。患者常见临床表现目赤,易怒,头痛,胁痛,口苦,吐血,咯血,脉弦数等症[详细]
2020-01-08 17:38:02输卵管结核的化验检查只能作为诊断参考,血象可见血白细胞计数不高,淋巴细胞增多。旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶,但不能说明病灶部位,若为阴性提示不曾有过结核感染,化验检查均属非特异性[详细]
2020-01-08 17:38:01职业性痤疮的检查包括职业病的检查、血涂片及皮肤涂片显微镜检查,其具体检查方法如下所述[详细]
2020-01-08 17:38:03热毒在确诊时,除依靠其临床表现外,还需借助辅助检查。本病是中医辨证的诊断,主要采用中医辩证的方法来确诊,西医检查无法确定,因此不需要进行西医检查[详细]
2020-01-08 17:38:02妄想型精神分裂症目前还没有特定的检查方法。精神科医生诊断本病时必须全面评估病人的既往史和症状,只有症状持续6个月以上并且有明显的工作、学习和社会功能缺陷才能考虑诊断本病。在发病初期,来自家人、朋友和老师的关于病人的情况介绍对诊断非常重要[详细]
2020-01-08 17:38:00乳头炎和乳晕炎的诊断除了依靠临床表现外,相关的辅助检查也是必不可少的。血常规检查:周围血白细胞总数可升高,中性粒细胞比例增加[详细]
2020-01-08 17:38:00类风湿因子(RF),抗核抗体(ANA),抗链球菌溶血素“O”试验,关节检查,四肢与关节运动功能,四肢的骨和关节平片。检查中要求:听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌[详细]
2020-01-08 17:38:01Usher综合征是一种常染色体隐性遗传性疾病,具有遗传异质性。需要做的主要检查有以下方面:1、眼底检查。视乳头蜡黄色萎缩,视网膜色素变性,典型者色素沉着呈骨细胞样,不典型者可呈圆形或不规则形[详细]
2020-01-08 17:37:59