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脚气病性心脏病有哪些症状?

脚气病性心脏病为维生素B1(硫胺素)严重且长时间缺乏而引起的一种高排量型心脏病,根据不同的致病原因,其症状也不相同,现具体介绍如下:

1、干性脚气病

本症表现为上升性对称性周围神经炎、感觉和运动障碍、肌力下降、肌肉酸痛尤以腓肠肌为主,部分病例发生足垂症及趾垂症,行走时呈跨阈步态,脑神经中迷走神经受损最为严重;其次为视神经、动眼神经、展神经和前庭蜗神经;重症病例可见出血性上部脑灰质炎综合征或脑性脚气病(Wernicke脑病),表现为眼球震颤、健忘、定向障碍、共济失调、精神错乱、意识障碍、谵妄和昏迷,还可与Korsakoff综合征并存,有严重的记忆和定向功能障碍。

2、湿性脚气病

本症表现为软弱、疲劳、心悸、气急,因右心衰竭和水钠潴留病人出现厌食、恶心、呕吐、尿少及周围性水肿,体检阳性体征多为体循环静脉压高的表现。通常本病脉率快速但很少超过120次/min,脉搏搏动明显,血压低但脉压差增大,周围动脉可闻及枪击音,叩诊心脏相对浊音界可以正常,或轻至重度扩大,心尖部S3奔马律,心前区收缩中期杂音,两肺底湿啰音,可查见肝大、胸腔积液、腹水和心包积液体征。

3、急性暴发性心脏血管型脚气病

本证表现为急性循环衰竭、气促烦躁、血压下降、严重的周围型发绀、心率快速、心脏扩大明显、颈静脉怒张、有轻度或无周围性水肿,病人可在数小时或数天内死于急性心力衰竭。