甲-髌综合征需要做哪些化验检查(2)

常见和特征性损害为肾小球基底膜超微结构异常,在基底膜全层可见大量斑片状半透明物质,在肾小球系膜基质中有时也可见到这种东西,人们称之为特征性“蛾噬”表现。用标准枸橼酸铅染色,有时可在肾小球基底膜和系膜基质中见到粗的原纤维和交叉带状的胶原蛋白。用磷钨酸染色,上述物质更常见到。原纤维呈小团簇状,定位于肾小球的小节断基底膜,或沿着整个肾小球基底膜分布。肾小球基底膜的厚度不均匀,在同一毛细血管壁,其厚度的变化范围可自正常至增厚。在肾小球基底膜增厚的部分,半透明带的存在较多且较为突出。肾小球系膜基质也增多,部分病例可见半透明状物质和胶原纤维。肾脏非小球性基底膜无半透明状物和胶原样原纤维,肾小管基底膜的改变呈慢性小管间质肾病样损害,在晚期与肾小球损害一致。

多数病例无电子致密物沉积。肾小球脏层上皮细胞常减少或消失,其减少程度与蛋白尿严重程度有关。

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