工业中毒所致的精神障碍有哪些症状(2)

2、慢性中毒:主要表现为脑衰弱综合征及自主神经功能紊乱,脑衰弱综合征除上述头痛,头昏还有睡眠障碍,性功能减退现象,检查时可出现心跳缓慢,血压降低,血中淋巴细胞及单核白细胞增多等。

三、汞中毒所致的精神障碍临床表现

1、精神症状

(1)脑衰弱综合征是慢性汞中毒的早期症状,初起时表现为一般的神经衰弱症候群,如:头痛,头晕,全身无力,记忆力减退,夜眠差,入睡困难,易醒,多梦,少数病人嗜睡。

(2)以后可出现情感活动障碍,表现情绪不稳,兴奋,躁动,脾气急躁,易怒等;有的也可表现为情感脆弱,好哭,悲观,忧郁,胆怯,害羞,缺乏自信及对家庭及社会活动淡漠等表现。

2、神经系统症状:以汞毒性震颤多见,早期出现于眼睑,舌,手指,继之发展可至腕,上肢或下肢,头部,甚至全身,震颤呈对称性,细微间有粗大的动作,并出现手指书写震颤,常因紧张或被旁人注意而加重,睡眠时消失。

3、自主神经紊乱:如多汗,血压和脉搏不稳定,皮肤划痕征阳性。

4、其他症状:口腔炎为早期症状之一,早期可有口腔黏膜炎性反应,口中有金属味,流涎增多,有时为口干,口唇,颊,舌可发生肿胀或溃疡,牙龈肿胀,易出血,常有硫化汞沉着的暗蓝色汞线。

5、实验室检查:血中淋巴细胞增多,蛋白尿及尿汞增高。

6、其他汞制剂中毒

(1)有机汞是常用的农药杀菌剂,如赛力散(2.5%醋酸苯汞)及西力生(2.5%氯化乙基汞),可由呼吸道和皮肤吸收,急性中毒轻者有脑衰弱综合征,重时可有肌肉震颤,共济失调,甚至四肢瘫痪,视力模糊,视野缩小等,严重时可产生昏迷,抽搐以致死亡,慢性中毒可出现脑衰弱综合征,自主神经功能障碍,也可有消化道症状如腹痛,腹泻,部分病人可有肝大或尿频,如发展严重时,可出现神经系统器质性损伤,如周围神经炎,肢体瘫痪,共济失调,视野缩小,精神障碍可见记忆力下降,虚构,智能障碍,也可有思维联想障碍,多疑,幻听以及情绪不稳定。

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