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反射性交感神经营养不良综合征有哪些症状

RSDS通常由其特征性临床表现而被认识,症状常于损伤后几小时内迅速出现,也可于伤后数天或数周逐渐出现,并持续数周至数年,其疼痛具有如下特征:烧灼样疼痛,轻摸或反复轻微刺激皆可引起疼痛剧烈发作,疼痛与损伤的严重程度不成正比,疼痛持续时间超过预期痊愈时间,受累肢体疼痛时常伴弥漫性压痛和肿胀,并出现自主神经功能紊乱的表现,如肢体忽冷忽热,时红时白,干燥或出汗,病变呈缓慢进展,晚期出现皮肤和皮下组织的萎缩与挛缩,手和足为最常见疼痛部位,其他如膝,髌骨,肩,脸以及单个指或趾也偶可出现疼痛,当上肢远端受累时,病侧肩关节可出现疼痛和活动受限,导致肩-手综合征。

临床一般分为3期:

1、急性期:为创伤后疼痛期,表现为患肢灼性痛和血管扩张,受累肢体充血,水肿,损伤区皮温增高。

2、营养不良期:以血管收缩为特征,受累区皮肤发凉伴网状色素斑和发绀,毛发脱落,指甲变硬,易碎。

3、萎缩期:肢体疼痛向近端发展,皮肤变薄,发亮,指变细,筋膜变薄,屈曲挛缩。