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大动脉炎的症状有哪些 多发性大动脉炎很严重吗

2020-08-31 13:26:02

大动脉炎的症状有哪些

常见症状：眩晕、视力视野改变、肌肉萎缩、颈动脉搏动减弱或消失、心慌、食欲不振、恶心、体重减轻、月经失调、头晕、头痛、疼痛

1.头臂动脉型

颈动脉、锁骨下动脉、椎动脉狭窄和闭塞。可引起一过性脑缺血发作（TIA）至卒中等不同程度的脑缺血，可有头昏、眩晕、头痛、记忆力减退、视力减退；脑缺血严重者可有反复晕厥，抽搐，失语，偏瘫或昏迷。上肢缺血可出现单侧或双侧上肢无力、发凉、酸痛、麻木甚至肌肉萎缩。颈动脉、桡动脉和肱动脉可出现搏动减弱或消失（无脉征），约半数患者于颈部或锁骨上部可听到二级以上收缩期血管杂音。

2.胸主、腹主动脉型

血管炎症累及胸主动脉、腹主动脉甚至全主动脉。头颈、上肢高血压及下肢供血不足的症状。如头痛、头晕、心悸、下肢发冷、间歇性跛行等。下肢皮温低，阻塞远端脉搏明显减弱或消失。阻塞部位可闻及收缩期血管杂音，上肢血压常明显升高。

3.主-肾动脉型

主要累及主动脉、肾动脉。高血压为重要的临床表现，尤以舒张压升高明显，表现为头晕、心慌，因下肢缺血而有肢体乏力、发凉、间歇性跛行表现。患者上下肢血压相差>20mmhg时提示主动脉有狭窄。大部分患者可于脐上部位闻及高调的收缩期杂音。

4.肺动脉-冠状动脉型

病变累及肺动脉受累并不少见，可见于单侧或双侧肺叶动脉或肺段动脉，且为多发性病变。冠状动脉受累者少见，以前降支开口或其近段狭窄或闭塞。以心悸气短较多，但比较轻。冠状动脉一旦发生，后果严重。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音，肺动脉狭窄重的一侧呼吸音减弱。

5.广泛型

具有上述两种类型的特征，属多发性病变，多数患者病情较重。

多发性大动脉炎很严重吗

多发性大动脉炎是一种较为严重的疾病，临床上此疾病又被称为不典型性主动脉缩窄症、无脉症、高安病等。多发性大动脉炎发病时可累及全身多处动脉，极容易导致脑血栓、脑出血、心肌梗死、心力衰竭等严重并发症，危害人体健康。

多发性大动脉炎大多好发于肾动脉、头臂、血管、胸腹主动脉等部位，这种疾病的病因至今尚不明确，发病机制亦不十分清晰。根据病理学研究显示，多发性大动脉炎属于全层性炎症，该疾病呈阶段性分布，爆发时对人体影响较大。

在疾病发生的早期阶段，多发性大动脉炎所造成的危害便开始显现。处于疾病早期的患者多呈现为动脉外膜炎和动脉周围炎，随着病情的不断加重，疾病会向血管中膜及内膜持续发展。受到影响的动脉各层都会有相当庞大数量的浆细胞、淋巴细胞浸润，及弥漫性纤维组织增生的情况，直接导致动脉血管管腔出现不同程度的狭窄，极容易致使血栓的形成，造成管腔闭塞。

多发性大动脉炎发生后，患者不仅会出现食欲不振、皮肤苍白、出汗、头晕、头痛、肌肉疼痛等全身不适性症状，进入无脉期后的患者肢体或器官缺血症状，也会逐渐显现。受累部位不同，多发性大动脉炎的症状表现也具有一定区别。头臂动脉受累时，多发性大动脉炎患者的上肢，血压会出现明显的降低，肌力减退、情绪波动、面部肌肉疼痛的情况也会逐渐显现。若胸腹主动脉受累，该疾病还会导致患者下肢麻木，情况严重的患者甚至无法行走。而病变累及肾动脉的患者，会出现持续严重的高血压情况，极为顽固。

多发性大动脉炎是一种全身性的疾病，在治疗方面还需内外结合，在治疗血管病变的同时，积极调理患者内环境，双管齐下才能达到较好的治疗效果。多发性大动脉炎对人体的危害较大，其预后结果还需具体问题具体分析，若处理不够及时甚至还会危及患者生命，需要引起重视。

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