1.感染中毒症状
大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。
2.皮肤损伤
部分患者可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔黏膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
3.胃肠道症状
常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
4.关节症状
部分患者可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节。
5.肝脾肿大
以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。
6.其他症状
重症患者常常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累的症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC。瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。
什么原因导致败血症
1、皮肤、黏膜发生破损和伤口感染。细菌乘虚而入发生感染。
2、大面积烧伤、开放性骨折。因为伤口的面积大或者深,很容易发生细菌感染。
3、皮肤上的疖、痈。这些本身就是细菌感染的结果,如果不能控制就会发生败血症。
4、感染性腹泻、化脓性腹膜炎。这些也是因为细菌感染所致。
5、各种慢性病,比如:营养不良、血液病、肾病综合症等,因为身体缺乏营养导致了身体的抵抗力免疫力下降,而导致感染后无法抑制。
6、免疫抑制类药物的使用,包括长期使用抗生素。长期使用抗生素会产生耐药性,一旦发生感染,很难控制炎症的发展,会导致更多的细菌感染。
7、一些检查或治疗措施也可能导致,比如内镜检查、插管检查、大隐静脉插管、留置导尿管、各种透析术、脏器移植手术等均可导致细菌进入血循环,容易发生败血症。
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